卡他性結(jié)膜炎與病毒性結(jié)膜炎的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
卡他性結(jié)膜炎與病毒性結(jié)膜炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式上??ㄋ越Y(jié)膜炎多由細菌感染或過敏反應(yīng)引起,病毒性結(jié)膜炎則主要由病毒感染導(dǎo)致。兩者均可表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多,但病毒性結(jié)膜炎常伴隨全身癥狀如發(fā)熱,卡他性結(jié)膜炎的分泌物更黏稠。
卡他性結(jié)膜炎的常見病因包括細菌感染和過敏反應(yīng),細菌感染以金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌多見,過敏反應(yīng)多與花粉、塵螨等過敏原接觸有關(guān)。病毒性結(jié)膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等引起,傳染性強,易在人群密集場所暴發(fā)。
卡他性結(jié)膜炎患者眼瞼腫脹明顯,晨起時分泌物黏稠可粘連睫毛,結(jié)膜充血呈鮮紅色,過敏型常伴眼癢。病毒性結(jié)膜炎分泌物多為水樣,結(jié)膜充血更顯著,可能伴隨耳前淋巴結(jié)腫大、咽痛等全身癥狀,部分患者會出現(xiàn)角膜點狀浸潤。
卡他性結(jié)膜炎病程通常持續(xù)7-10天,細菌感染型使用抗生素后癥狀改善較快。病毒性結(jié)膜炎自然病程約2-3周,具有自限性但傳染期較長,嚴重者可并發(fā)角膜炎影響視力,需密切觀察角膜情況。
細菌性卡他性結(jié)膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療,過敏型需配合奧洛他定滴眼液抗過敏。病毒性結(jié)膜炎以對癥治療為主,可選用更昔洛韋滴眼液抗病毒,嚴重時需聯(lián)用重組人干擾素α1b滴眼液。
卡他性結(jié)膜炎預(yù)防需避免接觸過敏原,注意手部衛(wèi)生。病毒性結(jié)膜炎需隔離患者,對毛巾等物品煮沸消毒,流行期間避免揉眼。兩類患者均需避免佩戴隱形眼鏡,急性期冷敷可緩解不適,恢復(fù)期出現(xiàn)視力下降需及時復(fù)查。
兩類結(jié)膜炎患者均需保持眼部清潔,避免交叉感染。細菌性感染者應(yīng)按療程用藥防止復(fù)發(fā),病毒性患者恢復(fù)期可補充維生素A促進角膜修復(fù)。出現(xiàn)畏光、視力模糊等角膜受累表現(xiàn)時,須就醫(yī)進行裂隙燈檢查。日常注意勞逸結(jié)合,增強免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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