尿道口囊腫的癥狀是什么?

博禾醫(yī)生
尿道口囊腫的癥狀主要有局部腫塊、排尿不適、疼痛、分泌物增多以及繼發(fā)感染。尿道口囊腫是尿道口周?chē)袤w導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致液體潴留形成的囊性病變,可能與先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。
尿道口囊腫最典型的癥狀是尿道口附近出現(xiàn)圓形或橢圓形腫物,表面光滑,質(zhì)地柔軟或中等硬度,大小可從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。腫物通常無(wú)壓痛,但可能隨排尿動(dòng)作輕微移動(dòng)。囊腫生長(zhǎng)緩慢,若未繼發(fā)感染,一般不會(huì)自行破裂?;颊呖梢蛲庥^異?;蛴|碰時(shí)發(fā)現(xiàn)腫塊而就診。
囊腫增大可能壓迫尿道,導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿線分叉。部分患者會(huì)感到排尿后仍有尿不盡感,少數(shù)可能出現(xiàn)尿頻尿急。這些癥狀與囊腫的位置和體積相關(guān),當(dāng)囊腫位于尿道外口正前方時(shí),排尿障礙表現(xiàn)更為明顯。
單純性囊腫通常無(wú)痛,但在合并感染、摩擦或外傷時(shí)可出現(xiàn)刺痛或灼痛感。疼痛可能在排尿時(shí)加重,尤其是囊腫繼發(fā)炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫時(shí)。劇烈運(yùn)動(dòng)、衣物摩擦或性接觸也可能誘發(fā)局部隱痛不適。
囊腫繼發(fā)感染后可能出現(xiàn)尿道口黏液性或膿性分泌物,分泌物可能呈黃色或黃綠色,伴有異味。少數(shù)情況下囊腫破潰后可排出透明或混濁囊液。長(zhǎng)期分泌物刺激可能導(dǎo)致會(huì)陰部皮膚潮濕、瘙癢甚至濕疹樣改變。
細(xì)菌侵入囊腫可引起急性炎癥,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、體溫升高,嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。感染可能擴(kuò)散至尿道或周?chē)M織,引發(fā)尿道炎、前庭大腺炎等并發(fā)癥。此時(shí)需使用抗生素如頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片或阿奇霉素膠囊治療,必要時(shí)需手術(shù)引流。
尿道口囊腫患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身衣物減少摩擦,每日用溫水清洗外陰。出現(xiàn)排尿困難、持續(xù)疼痛或感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇囊腫穿刺抽液、注射硬化劑或手術(shù)切除等治療。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴預(yù)防感染,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。
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