甲狀腺炎有哪些癥狀

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甲狀腺炎的癥狀主要有頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等。甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細菌感染、藥物因素、放射線暴露等原因引起,通常表現為甲狀腺功能亢進或減退相關癥狀。
頸部疼痛是甲狀腺炎的常見癥狀,多見于亞急性甲狀腺炎。疼痛可能向耳部或下頜放射,吞咽或轉動頭部時加重。甲狀腺區(qū)域觸診可有明顯壓痛。病毒感染是常見誘因,伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬片,嚴重時需短期使用潑尼松片。
甲狀腺腫大表現為頸部前方彌漫性或結節(jié)性增粗,可能伴隨壓迫感。橋本甲狀腺炎患者多見無痛性對稱性腫大,質地堅韌。腫大明顯時可導致吞咽困難或呼吸困難。需通過甲狀腺超聲和抗體檢測確診。治療包括左甲狀腺素鈉片替代治療,腫大顯著時需考慮手術干預。
發(fā)熱常見于感染性甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎初期,體溫可達38-39℃??赡馨殡S寒戰(zhàn)、盜汗等全身炎癥反應。血液檢查可見白細胞升高和血沉增快。需與上呼吸道感染鑒別。治療需針對病因使用抗生素如阿莫西林膠囊,或抗炎藥物如吲哚美辛膠囊控制癥狀。
心悸多出現在甲狀腺毒癥階段,與甲狀腺激素過量分泌有關?;颊咦杂X心跳加快、心前區(qū)不適,可能伴隨手抖、多汗。心電圖檢查可發(fā)現竇性心動過速。需通過甲狀腺功能檢查確診。治療可選用β受體阻滯劑如普萘洛爾片緩解癥狀,同時針對原發(fā)病進行治療。
體重變化與甲狀腺功能狀態(tài)相關,亢進期可能出現體重下降,減退期常見體重增加。可能伴隨食欲亢進或減退、便秘等癥狀。需定期監(jiān)測甲狀腺功能指標。治療需根據功能狀態(tài)選擇抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片,或甲狀腺激素替代藥物如左甲狀腺素鈉片。
甲狀腺炎患者需定期復查甲狀腺功能,避免高碘或低碘飲食。保持規(guī)律作息,適度運動有助于改善代謝紊亂。出現頸部腫塊持續(xù)增大、呼吸困難、嚴重心律失常等癥狀時應立即就醫(yī)。注意保暖避免上呼吸道感染誘發(fā)疾病復發(fā),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可自行調整劑量。
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