小兒肺炎支原體肺炎治療了，而為什么咳嗽遷延不愈
肺炎支原體在兒童肺炎中是比較常見(jiàn)的病因，但因臨床癥狀不典型，或者病因不明確，治療的療程不夠，或者出現(xiàn)肺外的表現(xiàn)，而出現(xiàn)比較棘手，同時(shí)肺炎支原體除了感染本身，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)機(jī)體免疫參與導(dǎo)致感染后咳嗽遷延不愈，不但造成肺本身感染，有時(shí)出現(xiàn)肺外的問(wèn)題，容易誤診或者漏診，今天與大家分享一下小兒肺炎支原體肺炎，
小兒肺炎支原體感染導(dǎo)致發(fā)病機(jī)制
1、肺炎支原體感染粘附在小兒的呼吸道粘膜，對(duì)呼吸道粘膜直接損傷發(fā)生感染炎癥反應(yīng)。。
2、肺炎支原體感染過(guò)程中有免疫機(jī)制參與，造成炎癥損害更大，部位更廣，出了肺炎，可以導(dǎo)致肺外表現(xiàn)，如：關(guān)節(jié)炎，腦炎，腎炎，心肌損害，皮疹等等。往往血沉，CRP指標(biāo)比較高。
肺炎支原體感染咳嗽特點(diǎn)
1、干咳無(wú)痰，刺激性干咳
2、痙攣樣咳嗽，一次咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)。
3、陣發(fā)性，劇烈咳嗽。
4、咳嗽容易遷延不愈。
肺炎支原體感染咳嗽治療
1、針對(duì)支原體病菌抗感染治療，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如紅霉素，阿奇霉素，羅紅霉素）治療，一般2-3周時(shí)間，但具體是肺部感染情況，是否有肺外表現(xiàn)等。
2、針對(duì)免疫參與機(jī)制的（如重癥肺炎支原體肺炎，肺外病變嚴(yán)重）治療，可以用抑制免疫反應(yīng)藥物，糖皮質(zhì)激素靜滴、口服。具體需要結(jié)合臨床是否持續(xù)高熱熱，肺部病變程度，肺外病變嚴(yán)重程度而定。
3、在足夠療程抗生素治療后仍有咳嗽，考慮感染后咳嗽，可以考慮順爾寧，西替利嗪使用。
4、夜間咳嗽影響睡眠和休息可以考慮霧化吸入治療一段時(shí)間。
總之肺炎支原體感染首先需要針對(duì)病原治療，劑量要足，療程要夠。在此基礎(chǔ)上對(duì)咳嗽往往對(duì)癥治療，重癥肺炎支原體肺炎，嚴(yán)重肺外并發(fā)癥需要糖皮質(zhì)激素短時(shí)間使用，其他對(duì)癥治療，咳嗽遷延不愈往往是感染后咳嗽，往往持續(xù)3-8周，會(huì)自行好轉(zhuǎn)，期間對(duì)癥治療即可，不要過(guò)度治療。
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