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新生兒肝炎可以做哪些檢查？盤點(diǎn)新生兒肝炎的3大檢查

新生兒編輯 醫(yī)普小新
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一、體檢

肝脾腫大，尿色較深，大便由黃變淡黃，也可發(fā)白。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

血、尿膽紅素

總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加較多。早期絮凝濁度試驗(yàn)變化不明顯。尿膽原陽性，尿膽紅素根據(jù)膽管阻塞程度呈陽性或陰性。

2.甲胎球蛋白測定

有些患嬰甲胎蛋白生后1個月左右雖然轉(zhuǎn)陰，但用定量法，仍在正常值以上。患嬰滿月時甲胎蛋白仍陽性，且可持續(xù)達(dá)5～6個月，用定量法動態(tài)觀察，可見隨著病情的好轉(zhuǎn)而下降。臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降，可能為肝臟嚴(yán)重?fù)p害到不能再生的程度。

3、酶學(xué)改變

谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)上升。大部分臨床改善后下降，部分反過來上升，然后下降。

4.病原學(xué)檢測

(1)對胎糞、結(jié)膜、外耳道、鼻咽或羊水進(jìn)行標(biāo)本涂片，革蘭染色尋找細(xì)菌。

膽道閃爍掃描、肝膽超聲圖像、十二指腸液顏色分析及核素計(jì)數(shù)。

三、輔助檢查

(3)其他:尿細(xì)菌培養(yǎng)CMV培養(yǎng)、母親TORCH抗體檢查等。

(2)血液乙型肝炎病毒標(biāo)志，CMV、弓形蟲抗體(IgG和IgM)血清比較后2周。

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    • 肝炎都會發(fā)展為肝癌嗎？
    回答：肝炎是可能會化為肝癌的，許多時候肝炎會擴(kuò)張為慢性肝炎，然后從肝炎逐漸擴(kuò)張為肝硬化，最后化為肝癌。這個過程需要有很長的時間來順利完成演變，患者必須要看重下來，及時檢驗(yàn)肝臟的功能，不定期實(shí)施健康檢查。實(shí)施肝臟彩超的仔細(xì)檢查也是非常有必要的。其實(shí)得了肝炎并不可怕，患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的，只要在早期發(fā)覺的時候及時治療，穩(wěn)定病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    肝炎患者可以吃魚嗎
    回答：肝炎患者一定是可以吃魚的，但是需要有留意的地方就是以下幾個，第1個過量的植物蛋白動物蛋白都不允許，因?yàn)闀率垢闻K的壓力增強(qiáng)肝炎，如果急性復(fù)發(fā)的話，最好是決定蔬菜水果，植物蛋白。等病原體壓制肝臟細(xì)胞沒專心摧毀的情況下，才能提供動物的許多蛋白。必須強(qiáng)調(diào)聲明均衡營養(yǎng)，多食用高蛋白質(zhì)含量的高品質(zhì)食品。
    對免疫性肝炎的治療怎么處理
    回答：自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導(dǎo)致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像，常與病毒性肝炎搞混，因此本病的確診需排除其他類似于表現(xiàn)的肝病，尤應(yīng)排除病毒感染性肝炎。中醫(yī)是治不好的，藥物治療一般需要有終身用藥，而且還會導(dǎo)致病毒變異，對其他臟器也會有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān)，只要決定正規(guī)的醫(yī)院、科學(xué)的治療方法，還是有希望康復(fù)的。
    有了免疫性肝炎需要如何治
    回答：自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見。至于如何治療應(yīng)留意因人而異，不同患者病情不同，采取的治療方案也不同，應(yīng)嚴(yán)格掌控適應(yīng)癥。只有合乎治療指征，方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規(guī)醫(yī)院去做個仔細(xì)檢查，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果及時針對治療，以免誤機(jī)病情，從而錯失最佳的治療時間，患者在治療期間一定要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)和建議，不要自己盲目用藥、停藥，以免影響到治療效果。
    新生兒膽紅素高是怎么回事
    回答：若不及時治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等，對孩子的健康與生長發(fā)育會造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退，說明是生理性黃疸，不嚴(yán)重，但是如果在兩周后還未消退，表明是病理性黃疸，會引起膽紅素腦病，屬于嚴(yán)重情況，需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高，會引起黃疸，是出生后常見現(xiàn)象。
    新生兒外耳畸形最佳治療時間是什么
    回答：新生兒外耳畸形最佳治療時間一般為國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)同的十歲或胸廓發(fā)育達(dá)到六十厘米以后。這是因?yàn)閮和睦戆l(fā)育影響，且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架，確保其強(qiáng)度充足和軟骨數(shù)量及質(zhì)量。手術(shù)治療不應(yīng)過早，保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔(dān)手術(shù)帶來的壓力與影響，這對于患兒的未來發(fā)展最為有利。
    新生兒出生第一口應(yīng)該喝水嗎
    回答：新生兒出生第一口不建議喝水，應(yīng)優(yōu)先母乳喂養(yǎng)。母乳包含新生兒所需全部營養(yǎng)物質(zhì)，且新生兒胃腸功能較弱，過多飲水會增加腎臟負(fù)擔(dān)并可能影響喝奶量與生長發(fā)育。但特定情況下，如干燥環(huán)境、大便干燥時，可在飯后適量喂水，每次5毫升，不宜頻繁。正常情況下，無需額外喂水。
    肝炎肝硬化失代償期怎么辦？
    回答：肝炎肝硬化失代嘗的時候，那么就是三步驟，首先再次出現(xiàn)的就是肝炎，然后在再次出現(xiàn)肝硬化最后就是到肝癌的表現(xiàn)出，所以失代償是危險性比較高的，需要有對癥解決，首先第1個戒煙戒酒，第2個就是壓制門靜脈壓力，第3個外源性的給白蛋白，第4個就是增進(jìn)肝臟新陳代謝，守護(hù)肝臟細(xì)胞。需要聲明注意避免大量飲酒，不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
    肝炎都有那些傳播途徑
    回答：肝炎也分成種類許多，有酒精性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎都不散播，病毒性肝炎會散播、其中甲型肝炎、戊型肝炎為飲食散播，也就是說是消化道散播，乙肝肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎散播途徑主要有三種血液散播，抱括做手術(shù)和運(yùn)用血液制品、母嬰散播、性傳播。特別注意平時在日常生活中還需要注意盡量選擇低鹽，低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
    肝炎患者患上淋巴癌的幾率高嗎
    回答：肝炎患者患上淋巴瘤的幾率會變高。都知道肝臟是產(chǎn)蛋白質(zhì)的地方，患有肝炎的患者，肝臟基礎(chǔ)代謝功能下降，會導(dǎo)致患者自身免疫力下降，而自身的免疫力下降，導(dǎo)致不能及時的對體內(nèi)異常細(xì)胞進(jìn)行有效的清除，異常的細(xì)胞累積并迅速繁殖，是可以形成淋巴瘤的。淋巴瘤是一種比較常見的惡性腫瘤，臨床上，根據(jù)其病理特點(diǎn)分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的明確病因還不清楚，但是研究表明可能與感染、免疫、理化因素和遺傳有關(guān)，常以不明原因的淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀。所以有相應(yīng)的癥狀，應(yīng)該及時到正規(guī)的醫(yī)院就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
    病毒性肝炎導(dǎo)致脾大是什么原因
    回答：肝臟感染乙肝病毒，隨著病情進(jìn)展會造成肝硬化的結(jié)果。肝硬化會導(dǎo)致門脈高壓，血液通過門靜脈進(jìn)入肝臟的壓力就很大，很多血液就積聚在脾臟內(nèi)，就會形成脾大的癥狀。脾大還會繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)貧血癥狀，要治療脾大疾病，最終是要切除脾臟。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答：能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程，首先必須要診斷孩子的病情，然后再實(shí)施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治，以及后期的康復(fù)救治。對于腦損傷嚴(yán)重患者來說，盡早就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治，不要盲目的動用藥物，以免加重病情。
    丙型肝炎夫妻之間會傳染嗎？
    回答：能在夫妻間傳播，因?yàn)楸透窝字饕ㄟ^血液傳播，如輸血、注射血液制品、性行為、靜脈用藥和母嬰垂直傳播、針灸、拔牙、牙齦等。剃須刀、牙刷等共用，如果消毒不嚴(yán)格，也可能引起感染，慢性丙型肝炎患者配偶間的傳播率高達(dá)21%。
    肝炎會導(dǎo)致肝癌嗎
    回答：肝炎有病毒性肝炎和普通肝炎，病毒性肝炎是可以引起肝癌的，而一般的普通性肝炎者很少引起肝癌。肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒，與肝癌的關(guān)系最為密切，特別是乙型病毒性肝炎，是引起我國肝癌患者最常見的病因，而甲型、丁型和戊型肝炎和肝癌的關(guān)系不大。乙型肝炎病毒通過引起肝炎、肝硬化，在此基礎(chǔ)上，受其他促癌因素的協(xié)同作用下，最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。因此凡是有乙型病毒性肝炎的患者，要定期檢查肝功能和乙肝病毒定量，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的治療，防止其轉(zhuǎn)為肝癌。
    肝炎是肝腎陰虛嗎
    回答：肝炎并不是肝腎陰虛，肝炎和肝腎陰虛是兩種疾病，肝炎是一種實(shí)質(zhì)性的病變，肝腎陰虛屬于虛火上炎導(dǎo)致。肝炎是西醫(yī)的說法，肝腎陰虛是中醫(yī)的病癥名，兩者有區(qū)分，也不是是一樣的病情。所以需要辨證論治肝腎陰虛，主要是以中醫(yī)中藥的方法治療為主而肝炎，可以選擇中西醫(yī)結(jié)合治療。
    脂肪性肝炎是肝炎嗎
    回答：脂肪肝屬于常見的肝臟疾病，一般是吃的油膩食物多，致使肝臟中的脂肪堆疊過多，可以干擾正常的肝功能，嚴(yán)重的引致肝硬化，建議復(fù)診醫(yī)院肝膽科看一看，改進(jìn)血脂，肝功能，腹部彩超等仔細(xì)檢查，必要時在醫(yī)師指導(dǎo)下動用保肝藥及降脂藥救治，留意清淡飲食，少吃高脂肪食物，多吃蔬菜水果，足量鍛練。必須強(qiáng)調(diào)聲明還需要注意控制飲食，以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主特征。
    脂肪肝是肝炎嗎
    回答：脂肪肝不一定是肝炎。脂肪肝分為兩種，一種是單純性脂肪肝，還有一種是脂肪性肝炎，這兩者的區(qū)別就是是否存在肝臟炎癥。其體現(xiàn)在指標(biāo)上就是轉(zhuǎn)氨酶升高如谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶超過正常上限范圍就代表有炎癥，也就是屬于脂肪性肝炎。脂肪性肝炎患者其肝臟存在著肝細(xì)胞的壞死和再生，時間一長就會形成脂肪性肝硬化。所以對于脂肪性肝炎患者，除了飲食控制和運(yùn)動療法之外，還必須予以護(hù)肝降酶治療，將肝臟炎癥得到控制。目前護(hù)肝降酶的藥常見的有甘草酸制劑，還原性谷胱甘肽等。一般經(jīng)過一個月的藥物使用控制，轉(zhuǎn)氨酶多數(shù)都能夠恢復(fù)正常。
    新生兒驚厥的癥狀
    回答：而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài)，或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生，身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候，可能會影響正常的呼吸，導(dǎo)致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài)，屈肌張力高于伸肌張力，雙手握緊拳頭，拇指縮回，四肢張開的信封常有不規(guī)則運(yùn)動，如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓，下肢如踏步、騎自行車等。全身性強(qiáng)直較常見，表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外，圍產(chǎn)兒出生的原因，如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴(yán)重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程，都會導(dǎo)致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型，常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
    肝炎會不會傳染給別人
    回答：肝炎的類型有很多，各種原因?qū)е赂渭?xì)胞出現(xiàn)炎癥，稱為肝炎。有的肝炎會傳染，有的肝炎不會傳染，這取決于引起肝炎的病因。會傳染的肝炎包括病毒性肝炎、寄生蟲性肝炎，這種有病原體的肝炎多數(shù)會傳染，常見的有乙肝、丙肝以及巨細(xì)胞病毒引起的肝炎。不會傳染的肝炎也有很多，包括藥物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎，自身免疫性肝炎等，這些肝炎是不會傳染的，它是由于肝臟自身病變或者是其他毒素造成的肝細(xì)胞功能損害，引起的肝細(xì)胞壞死，這種情況是不會傳染的。
    新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查？
    回答：肝病的癥狀有很多:四肢乏力，容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關(guān)，也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
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