慢性前列腺炎，反復發(fā)作，時輕時重，使大多數(shù)患者苦惱。為此，我們特別邀請專家撰寫慢性前列腺炎的精辟分析，從客觀因素、主觀因素、患者治療中容易犯的錯誤、如何正確治療等方面。請注意。

慢性前列腺炎是男性臨床上最常見的疾病，占男性門診疾病的50%以上。其癥狀復雜，因人而異，常復發(fā)，時輕時重。臨床上經(jīng)常看到一些患者，雖然經(jīng)過多次就醫(yī)，但無法治愈；有的患者會繼發(fā)不育，給患者及其家屬帶來很大的痛苦。為什么慢性前列腺炎很難治愈？原因有很多，大致可以概括為三個方面:客觀因素、醫(yī)源因素和主觀因素。

前列腺本身的特殊性表現(xiàn)在以下三個方面：

前列腺解剖學的特殊性

前列腺的位置特征：前列腺是男性獨特的生殖器官，深入生活在男性骨盆腔中。它的形狀和大小與栗子非常相似，底部向上，尖端向下，淺紅色和略灰色，包裹在男性尿道的起始部分。臨床上，它通常分為前、中、后、左、右五葉。前后葉不大，病變少，主要是中葉和左右葉，是前列腺的重要組成部分，也是慢性前列腺炎的重要組成部分。由于前列腺泡表面有一層脂質(zhì)膜，形成血液前列腺屏障，大多數(shù)抗菌藥物難以通過膜進入腺體，達到有效的血液濃度。因此，在給患者服藥時，很難獲得預期的療效。這是慢性前列腺炎延遲的重要原因之一。

前列腺與鄰近器官的關系：尿道穿過前列腺中央，前列腺包圍尿道；左右成對的精囊也是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺。花生大小的精囊腺位于前列腺后上方；附睪輸精管與精囊腺管結(jié)合成左右射精管后，穿入前列腺，在前列腺尿道上共同開口。基于上述解剖特征，慢性前列腺炎常伴有精囊炎、輸精管炎、附睪炎和后尿道炎，相互影響，導致慢性前列腺炎延遲。

前列腺液排出困難：由于前列腺位置深，其分泌的前列腺液通過前列腺管排入尿道，有些人的前列腺管和尿道呈直角或斜向進入尿道，因此，前列腺液的分泌不易排出和沉積；特別是當前列腺感染、炎癥充血、分泌物增加時，容易形成膿栓形成，填充前列腺管，導致排水不光滑，前列腺堵塞，細菌難以排除，炎癥不容易消退，即使殺死的細菌，也不容易排出，繼續(xù)傷害人體，當人體抵抗力降低時，它會復活。因此，慢性前列腺炎容易出現(xiàn)反復癥狀，延遲不愈合。

前列腺生理功能上的特殊性

雖然前列腺是彈丸之地，但它不僅在男性泌尿系統(tǒng)中起著重要的作用，而且在男性生殖中起著特殊的作用。大致有以下作用。

外分泌功能：前列腺是男性最大的副性腺器官。它分泌的前列腺液參與精液的組成，約占精液總量的1/6。前列腺最重要的功能是提供精液中的某些成分，為精子提供合適的環(huán)境，使精子能夠在精液中自由游動，為精子進入女性子宮，與卵子結(jié)合創(chuàng)造必要條件。如果精液中缺乏前列腺液的參與，精子的質(zhì)量和功能將受到嚴重影響，在生育問題中，如慢性前列腺炎，由于精液pH值的變化，精液酸，容易導致精子死亡；前列腺液中有大量的細菌、毒素、炎癥分泌物，這些有害物質(zhì)能消耗精液中的營養(yǎng)和氧氣，影響精子的存活；慢性炎癥也會導致前列腺液分泌減少，減少精液量，不利于精子活動，也會影響生育能力。所以前列腺液對男性的生育能力至關重要。男性不育與慢性前列腺炎有關。

內(nèi)分泌功能：前列腺富含5α-還原酶可以將睪酮轉(zhuǎn)化為更具生理活性的雙氫睪酮。它在治療良性前列腺增生癥中起著重要作用。臨床上可以阻斷5α-還原酶，減少雙氫睪酮的產(chǎn)生，使增生前列腺萎縮，對前列腺增生的治療有一定的作用。

控制排尿功能：前列腺參與構(gòu)成尿道括約肌。當我們想排尿時，伴隨著強迫尿肌的收縮，括約肌松弛，尿液可以順利地從膀胱排出。因此，慢性前列腺炎患者往往有尿道癥狀，如尿頻、尿道灼甚至尿痛。

運輸功能：前列腺本質(zhì)上通過尿道和兩根射精管。射精時，前列腺和精囊腺的肌肉收縮，通過射精管將輸精管和精囊腺中的內(nèi)容物壓入尿道，然后排出體外。想象一下，如果慢性前列腺炎有血精，它通常可能與精囊炎同時存在。如果輸精管發(fā)炎，射精時會有尿道疼痛。

前列腺的上述四個重要功能在人體內(nèi)起著重要作用。

發(fā)病年齡本身的特殊性

慢性前列腺炎主要發(fā)生在中青年。這個年齡段是男性的性活動期，前列腺的負擔增加，所以抵抗力降低，所以細菌很容易利用空虛進入逆行重復感染。此外，頻繁的性沖動會導致前列腺反復充血，容易加重癥狀和炎癥，導致延遲。

由于疾病處于這個年齡，工作緊張、生活壓力、休息時間減少等，總是影響人體的抵抗力，對疾病的發(fā)生、發(fā)展和演變也起著一定的促進作用。