經(jīng)常反復性起口瘡是什么原因?復發(fā)性口瘡無有效藥物治療嗎

博禾醫(yī)生
復發(fā)性口瘡是最常見的口腔粘膜疾病,人群中的患病率一般認為超過10%,可發(fā)生在男女老少,中青年最常見。
復發(fā)性口瘡是以周期性復發(fā)為特征的口腔粘膜局限性潰瘍損傷,可自愈,可發(fā)生在口腔粘膜的任何部位,唇、頰、舌多見,嚴重者可波及咽部粘膜。許多患者隨著病程的延長,潰瘍面積增大,數(shù)量增加,疼痛惡化,愈合期延長,間隔期縮短等,影響飲食和說話。
復發(fā)性口瘡的發(fā)病原因目前尚不明確,尚無有效藥物和治療方法。
過去,許多專家認為該病的原因如下:
1、缺乏鐵、葉酸、B12、鋅等微量元素。
2、營養(yǎng)不良,缺乏維生素。
3、腸胃潰瘍炎癥、便秘、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。
4、細菌、病毒等微生物感染。
5、遺傳因素,調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),如果雙親均有復發(fā)性口瘡發(fā)作史,其子女潰瘍率達60%~90%;雙親中只有一方患病,則子女患病率約為50%;如父母均無復發(fā)性口瘡病史,則子女患病率不到10%。然而,目前關于遺傳基因的研究還沒有明確的結(jié)論。
6、精神、神經(jīng)因素,如工作疲勞、精神緊張變動、神經(jīng)功能障礙等。
7、內(nèi)分泌失調(diào),婦女潰瘍發(fā)作常與月經(jīng)周期有關。
8、有研究表明復發(fā)性口瘡的發(fā)生與免疫功能失調(diào)有關,尤其是細胞免疫,體液免疫也有參與,但還不能認為自身免疫性疾病。
此外,微循環(huán)障礙、過氧自由基損傷、過氧化物歧化酶SOD活性降低、唾液PH值降低、氣候、環(huán)境、飲食等因素對復發(fā)性口瘡也有一定影響。
以上這些因素雖然還不是真正的病因,但往往與疾病的發(fā)作構(gòu)成一定的因此,就需采取相應的藥物和療法進行治療。
治療的藥物和療法很多,其中不少也有一定效果,可以減輕局部癥狀,促進潰瘍愈合,復發(fā)性口瘡有局限性可自愈,但是控制復發(fā)仍是一個難點。
治療可分為局部外治和全身內(nèi)治等方法。
藥物從過去的抗菌、消炎藥、維生素到皮質(zhì)激素、免疫制劑、生物制劑等,還有中醫(yī)中藥和中西醫(yī)結(jié)合等方法。治療應局部與全身結(jié)合,內(nèi)治與外治結(jié)合,治標與治本結(jié)合。
從復發(fā)性口瘡的發(fā)病情況來看,與全身因素有關,本病有免疫功能失調(diào)因素,因此現(xiàn)在多從調(diào)節(jié)機體免疫功能著手,不采用免疫抑制劑,應用免疫調(diào)節(jié)劑、增強劑,如左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因素、胸腺肽等。目前正從生物制劑的角度開始治療,從基因的角度、分子生物學的角度進行研究,對本病的發(fā)病機制和治療產(chǎn)生重要影響。同時,要指出,目前中醫(yī)中藥對復發(fā)性口瘡的治療起著重要作用。中藥在調(diào)理全身臟腑功能失調(diào)、調(diào)節(jié)機體免疫功能方面有著重要的影響,對治療有一定的效果。
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