淋巴瘤對(duì)懷孕和生育有影響嗎?

博禾醫(yī)生
淋巴瘤大家都不知道。那是現(xiàn)在常見的腫瘤,有良惡性的區(qū)別,良性淋巴瘤對(duì)人體沒有任何傷害。惡性淋巴瘤不然,他會(huì)給人體帶來(lái)很大的傷害,甚至?xí)o患者帶來(lái)生命。惡性淋巴瘤越早治療,治療效果越好。淋巴瘤會(huì)影響妊娠和聲譽(yù)嗎?
淋巴瘤對(duì)妊娠和分娩有什么影響?
妊娠對(duì)淋巴瘤的自然過程沒有影響,但對(duì)患淋巴瘤病情不穩(wěn)定或正在治療的女性患者,妊娠會(huì)帶來(lái)很大的不利。這主要表現(xiàn)為
1妊娠對(duì)患淋巴瘤的母親負(fù)擔(dān)過重,甚至促進(jìn)疾病迅速惡化。
2可以增加母體感染和產(chǎn)后出血的機(jī)會(huì),感染的原因是淋巴瘤侵犯骨髓、免疫器官,化療、放射治療減少具有正常功能的白細(xì)胞,免疫功能低,全身抵抗力下降的出血原因是淋巴瘤侵犯骨髓的血小板
3引導(dǎo)治療和緩解后維持治療,長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,可能誘發(fā)妊娠毒血癥。
4雖然胎盤具有天然免疫屏障作用,能阻止母子交叉?zhèn)鬟f疾病,嬰兒并不因母親患 了淋巴瘤而罹患淋巴瘤,但是妊娠早期(3個(gè)月內(nèi))給予強(qiáng)烈的化療可能引起胎兒發(fā)育延緩、畸胎(如法樂四聯(lián)癥、無(wú)腦兒等)、死胎、早產(chǎn)或流產(chǎn)。
5胎兒出生后 發(fā)生淋巴瘤的可能性增加。
6在治療上,因?yàn)橐紤]母嬰雙方的安全,常須減少或停用必要的抗腫瘤治療藥物,故可能延遲淋巴瘤的治療及影響療效。
對(duì)于男性病人,經(jīng)放射治療及大量化療后可有精子缺少或畸形,故可直接影響生育質(zhì)量。
近年來(lái),治療后處于長(zhǎng)期緩解、一般情況良好的淋巴瘤患者,妊娠和分娩基本正常,對(duì)治療和病情沒有不良影響。因此,淋巴瘤病人一般應(yīng)在經(jīng)治療獲得完全緩解兩年后再考慮生育問題。
女性得淋巴瘤能生育嗎?
前面介紹的淋巴瘤的主要病變之一是淋巴瘤細(xì)胞的廣泛侵入造成的損害,生殖系統(tǒng)也不例外,再加上接受放射線、化療時(shí)的射線和藥物的進(jìn)一步損害,卵巢和子宮內(nèi)膜等組織破壞,女性患者的生殖能力下降但是,淋巴瘤患者治療緩和后,生育能力可以恢復(fù)。近年來(lái),由于淋巴瘤治療的不斷進(jìn)步,緩解率提高,生存期延長(zhǎng),許多患者在緩解期間能夠正常工作和生活,緩解期間懷孕的可能性也增加。事實(shí)上,根據(jù)上述問題,淋巴瘤合并妊娠的危害仍然很大。因此,生育年齡患淋巴瘤的女性,即使病情完全緩解,也應(yīng)在兩年內(nèi)避免妊娠。通常主張服用雌激素類避孕藥,既可以預(yù)防妊娠,又可以減輕小板減少化的月經(jīng)過多。
因此,女性患淋巴瘤時(shí),不適合生育,不能生育,淋巴瘤治愈2年后可以考慮生育。孕婦患淋巴瘤時(shí),為了不傷害胎兒,可以考慮結(jié)束妊娠治療淋巴瘤,淋巴瘤治療2年后再考慮生育。
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