老年人尷尬的良性前列腺增生
通常男同志在40歲以后，隨著年齡的增長，會發(fā)現(xiàn)尿頻、排尿困難等癥狀，這些都是良性前列腺增生。這是前列腺體積增大引起患者排尿異常的良性疾病。隨著年齡的增長逐漸惡化。
良性前列腺增生的病因尚不完全清楚，目前公認的是年齡增長和功能性睪丸是發(fā)病的基礎(chǔ)，兩者是必不可少的。
前列腺的正常發(fā)育取決于男性荷爾蒙，青少年切除睪丸的人，前列腺不發(fā)育，睪酮、雙氫睪酮和雌激素的變化和失衡是前列腺增生的重要原因。
基質(zhì)和上皮相互作用的是胚胎再覺醒學(xué)，認為前列腺增生是再覺醒尿生殖竇的遺傳能力間質(zhì)增殖。
干細胞學(xué)認為前列腺增生是干細胞增多引起的。
病理和病理生理前列腺腺體分為外周區(qū)、中央?yún)^(qū)、移動區(qū)和尿道周邊區(qū)，前兩區(qū)占90%~95%，移動區(qū)約占5%，尿道周邊區(qū)不足1%。移行區(qū)有不連續(xù)的兩葉組成，位于前列腺括約肌的外側(cè)面，尿道周圍區(qū)位于尿道周圍，兩者的導(dǎo)管進入精阜近側(cè)前列腺部尿道。
前列腺增生主要包括腺體細胞、光滑肌細胞、纖維母細胞、纖維細胞等，包括尿道移行區(qū)和尿道周圍的腺增生。兩側(cè)葉增生自移行區(qū)，中葉增生自尿道周圍區(qū)，其他腺體被增生的腺體壓迫形成假膜，稱為前列腺外科膜。前列腺增生使前列腺段尿道伸長、彎曲、狹窄的膀胱排尿出口受到阻礙，膀胱逼迫尿肌增強收縮能力，平滑肌纖維體積和收縮能力增加，粗糙的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)形成梁和休息室。尿路梗阻長期無法解除，尿肌排尿功能減退或喪失，膀胱殘留尿和尿積存。病情持續(xù)發(fā)展，腎積水，最終發(fā)展成腎功能衰竭。
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