5成子宮內(nèi)膜癌患者是肥胖女性 50歲以上閉經(jīng)的女性多發(fā)

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜癌作為女性生殖道常見的三大腫瘤之一,近年來發(fā)病率有上升的傾向,網(wǎng)上報道說近70%的早期子宮內(nèi)膜癌患者是肥胖的女性,很多人都不相信。那么,女性子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病現(xiàn)狀如何?
50%的患者超重或肥胖
網(wǎng)上肥胖的女性患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險更高,70%的早期子宮內(nèi)膜癌患者是肥胖的女性。那么,這種說法危險嗎?這種說法確實有點夸張,但目前科學(xué)研究顯示肥胖明顯增加了子宮內(nèi)膜癌的危險性。據(jù)廣東省婦幼安康工程子宮內(nèi)膜癌膜癌預(yù)防項目統(tǒng)計,約50%的患者超重或肥胖。絕經(jīng)后卵巢功能衰退,人體腎上腺分泌的雄烯二酮在脂肪組織內(nèi)可以通過芳香酶的作用轉(zhuǎn)化為雌酮,脂肪組織越多,轉(zhuǎn)化能力越強,血漿中雌酮水平也越高。子宮內(nèi)膜長期受無孕激素困難的雌酮影響,內(nèi)膜從增殖到癌變。
特別提醒,肥胖、高血壓、糖尿病并稱為子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征,因此有高血壓、糖尿病的女性也是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。其他高危人群有不育、更年期延遲、激素長期替代療法等婦女。
子宮內(nèi)膜癌50歲以上的閉經(jīng)女性多發(fā)
子宮內(nèi)膜癌成為最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,容易發(fā)生在閉經(jīng)期和閉經(jīng)后的女性中,其中50歲以上的閉經(jīng)女性最常見。近年來,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率呈上升趨勢,并且出現(xiàn)了發(fā)病低齡化的跡象。
子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素的長期刺激密切相關(guān),例如絕經(jīng)過渡期無排卵性功血、多囊卵巢綜合征、能分泌雌激素的卵巢腫瘤等,體內(nèi)雌激素長期處于高水平。在這種高級雌激素的刺激下,子宮內(nèi)膜瘋狂增生,最終導(dǎo)致癌癥。這種高水平的雌激素刺激,與現(xiàn)代社會的一些女性長期服用健康食品、滋補品有關(guān)。因為這些滋補品中含有很多植物雌激素,對子宮內(nèi)膜也有不良刺激。另外,肥胖的女性,患有高血壓、糖尿病等疾病的女性,未婚、未育的女性,更年期延遲的女性,有癌癥家族史的女性等,也是子宮內(nèi)膜癌的高危人群。
子宮深處骨盆中央,子宮內(nèi)膜癌初期一般癥狀不明顯,沒有子宮頸癌那樣的子宮頸切片篩查可以發(fā)現(xiàn)的調(diào)查條件,子宮內(nèi)膜癌初期一般難以發(fā)現(xiàn)。但是,隨著病情的發(fā)展,子宮內(nèi)膜癌也會出現(xiàn)陰道分泌物增多、分泌物多為血性或漿液性、合并感染時出現(xiàn)惡臭、膿血樣分泌物的重要信號,另一個重要信號是陰道出血、閉經(jīng)后女性斷斷續(xù)續(xù)地出現(xiàn)少量陰道出血、未閉經(jīng)的女性經(jīng)量增加、經(jīng)期延長、月經(jīng)紊亂等。但遺憾的是,這樣重要的警報信號被很多中老年女性忽視,有些患者來診時病程長,可能發(fā)展成惡性病變。
子宮內(nèi)膜癌的防治方法
子宮內(nèi)膜癌是一種富貴病,通過糾正一些不良的日常生活習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)癥狀及時正確治療等,有效防止病情惡化。
首先要加強醫(yī)學(xué)知識,有更年期異常出血、陰道排液,合并肥胖、高血壓或糖尿病婦女要提高警惕,及時就醫(yī),做好細胞學(xué)檢查、病理組織學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等篩查,有助于早期診斷。
第二,子宮內(nèi)膜有增生,尤其是有不典型增生的患者,應(yīng)積極進行治療,療效不佳者應(yīng)及時手術(shù)切除子宮。患者已經(jīng)有孩子,沒有生育希望,年齡大的話,不需要保守治療,可以直接切除子宮。
第三,如果有婦科良性疾病,最好不要放療,以免誘發(fā)腫瘤。
第四,更年期女性用雌激素代替治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,同時使用妊娠激素,定期轉(zhuǎn)換子宮內(nèi)膜。
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