什么是熱射病,有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
熱射病是最嚴重的中暑類型,主要癥狀包括高熱、意識障礙、無汗等。熱射病可分為勞力型與非勞力型,主要由高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致,需立即就醫(yī)處理。
核心體溫超過40攝氏度是熱射病的典型表現(xiàn)?;颊?a href="http://www.z3x9u9.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚觸感灼熱干燥,可能伴隨面部潮紅,體溫持續(xù)升高與散熱功能障礙有關(guān)。此時需迅速轉(zhuǎn)移至陰涼處,用冰袋冷敷頸部、腋窩等大血管部位,同時監(jiān)測體溫變化。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損可出現(xiàn)譫妄、嗜睡或昏迷。部分患者早期表現(xiàn)為煩躁不安、言語混亂,隨著病情進展可能出現(xiàn)抽搐或瞳孔異常。這類癥狀提示腦細胞受損,需保持患者呼吸道通暢并避免誤吸。
皮膚干燥無汗是區(qū)別于普通中暑的重要特征。由于汗腺功能衰竭,患者失去通過蒸發(fā)散熱的能力,此時體表可能呈現(xiàn)大理石樣花紋。需用濕毛巾擦拭皮膚輔助降溫,但禁止使用酒精擦拭。
表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細速等休克癥狀。高溫導(dǎo)致血管擴張、血液濃縮,可能引發(fā)心肌損傷,嚴重時出現(xiàn)室性心律失常。急救時應(yīng)抬高下肢促進靜脈回流,避免突然改變體位。
可能出現(xiàn)橫紋肌溶解、急性腎衰竭或肝功能障礙。肌酸激酶顯著升高提示肌肉溶解,尿液呈醬油色需警惕腎損傷。這類患者需建立靜脈通道補充晶體液,必要時進行血液凈化治療。
預(yù)防熱射病需避免高溫時段戶外活動,及時補充含電解質(zhì)飲品。戶外工作者應(yīng)穿著透氣衣物,每2小時到陰涼處休息。出現(xiàn)頭暈、惡心等中暑先兆時,應(yīng)立即停止活動并降溫。老年人、慢性病患者及服用利尿劑等藥物者更需注意防暑降溫,家中可準備藿香正氣水等防暑藥品。若發(fā)現(xiàn)他人昏迷伴高熱,在等待急救期間應(yīng)持續(xù)進行物理降溫。
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