雙相情感障礙癥是啥病狀

博禾醫(yī)生
雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。躁狂期可能出現(xiàn)情緒高漲、活動(dòng)增多、睡眠需求減少、思維加速等癥狀,抑郁期則表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、精力減退、自我否定等。該病可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力等因素有關(guān),需通過專業(yè)精神科評(píng)估確診。
雙相情感障礙具有明顯的遺傳傾向,家族中有該病史的人群發(fā)病概率顯著增高。研究發(fā)現(xiàn)特定基因變異可能影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)功能,如多巴胺、5-羥色胺系統(tǒng)異常。此類患者需通過基因檢測結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,建議親屬定期心理健康篩查。
患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平失衡是核心病理機(jī)制,尤其是下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂。躁狂期多巴胺過度活躍,抑郁期則出現(xiàn)5-羥色胺和去甲腎上腺素不足。可通過正電子發(fā)射斷層掃描觀察到相關(guān)腦區(qū)代謝異常。
長期高壓環(huán)境、重大生活事件可能誘發(fā)疾病發(fā)作,如失業(yè)、親人離世等應(yīng)激源。這類患者常伴有認(rèn)知扭曲,如災(zāi)難化思維。心理治療需側(cè)重壓力管理訓(xùn)練,配合認(rèn)知行為療法改善應(yīng)對(duì)方式。
典型癥狀包括持續(xù)異常愉悅或易怒情緒、言語急促、目標(biāo)導(dǎo)向活動(dòng)增多、冒險(xiǎn)行為等。部分患者出現(xiàn)夸大妄想,可能伴隨睡眠需求銳減卻精力充沛。發(fā)作期通常持續(xù)1周以上,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退,伴隨食欲改變、睡眠障礙、注意力下降。部分患者有自殺意念,軀體癥狀如不明原因疼痛較常見。抑郁期社會(huì)功能受損程度往往超過單相抑郁癥。
雙相情感障礙需長期規(guī)范化治療,包括心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等藥物控制癥狀,配合心理治療預(yù)防復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精和刺激性食物,家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別發(fā)作先兆癥狀。定期復(fù)診調(diào)整治療方案對(duì)維持病情穩(wěn)定至關(guān)重要,急性發(fā)作期建議立即就醫(yī)。
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