牙周炎的牙根暴露咋辦

博禾醫(yī)生
牙周炎導(dǎo)致的牙根暴露可通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙根暴露通常由牙周組織破壞、牙齦萎縮等因素引起,可能伴隨牙齒敏感、牙齦出血等癥狀。
齦上潔治和齦下刮治可清除牙結(jié)石及菌斑,減少對(duì)牙周組織的刺激。定期進(jìn)行專業(yè)潔牙有助于控制炎癥進(jìn)展,延緩牙槽骨吸收。治療后可配合使用氯己定含漱液輔助抑菌。
鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹可抑制牙周致病菌繁殖,緩解牙齦紅腫。對(duì)于急性炎癥期,可短期口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。使用人工唾液凝膠能改善因牙齦退縮導(dǎo)致的口干不適。
牙齦移植術(shù)能覆蓋暴露的牙根面,常用自體腭黏膜或結(jié)締組織移植。引導(dǎo)性組織再生術(shù)聯(lián)合骨粉填充可促進(jìn)牙周組織重建。嚴(yán)重骨缺損病例需進(jìn)行牙周夾板固定以延長(zhǎng)患牙壽命。
氟化鈉甘油糊劑涂布或激光脫敏治療可封閉牙本質(zhì)小管,改善冷熱刺激痛。日常建議選用含硝酸鉀的脫敏牙膏,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。嚴(yán)重敏感者可考慮樹(shù)脂滲透技術(shù)封閉暴露的牙頸部。
對(duì)于重度牙體缺損伴牙根暴露者,可采用全冠修復(fù)或貼面修復(fù)恢復(fù)形態(tài)功能。根面齲壞需先進(jìn)行玻璃離子水門汀充填。咬合調(diào)整能減少異常咬合力對(duì)暴露牙根的機(jī)械刺激。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合牙線及間隙刷清潔鄰面。限制吸煙、控制血糖有助于延緩病情發(fā)展。每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)治療,出現(xiàn)牙齒松動(dòng)加劇或膿性分泌物需及時(shí)復(fù)診。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免用患牙啃咬硬物。
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