胸口疼和心絞痛有何區(qū)別

博禾醫(yī)生
胸口疼與心絞痛的區(qū)別主要在于病因、疼痛特征及伴隨癥狀。胸口疼可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎等非心臟原因引起;心絞痛則是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的典型心臟缺血性疼痛,常表現(xiàn)為胸骨后壓榨感、放射痛及活動后加重。
胸口疼的常見誘因包括胸壁肌肉勞損、胃腸疾病或焦慮狀態(tài),疼痛多與體位變動、進(jìn)食相關(guān)。心絞痛主要由冠狀動脈狹窄或痙攣引發(fā),常見于高血壓、糖尿病等心血管高危人群,寒冷刺激或情緒激動可能誘發(fā)。
胸口疼多為局部刺痛或鈍痛,持續(xù)時間較長且位置固定,按壓可能加重。心絞痛典型表現(xiàn)為胸骨后緊縮感或壓迫感,疼痛可向左肩、下頜放射,通常持續(xù)2-15分鐘,休息或含服硝酸甘油可緩解。
胸口疼可能伴隨反酸、噯氣或局部紅腫等非特異性癥狀。心絞痛發(fā)作時常伴冷汗、呼吸困難、惡心等全身反應(yīng),嚴(yán)重時可出現(xiàn)瀕死感,部分患者心電圖會出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置。
普通胸口疼多為自限性,改變生活方式或?qū)ΠY處理即可改善。心絞痛提示心肌缺血,穩(wěn)定性心絞痛需規(guī)范藥物治療,不穩(wěn)定性心絞痛可能進(jìn)展為心肌梗死,須立即介入治療。
胸口疼可通過問診、觸診或胃鏡檢查明確病因。心絞痛診斷需結(jié)合運動負(fù)荷試驗、冠脈CTA或造影,心肌酶譜檢查有助于鑒別急性冠脈綜合征。
出現(xiàn)不明原因胸痛時應(yīng)避免劇烈活動,心絞痛患者需隨身攜帶硝酸甘油片。建議所有突發(fā)性胸痛患者記錄疼痛特征、持續(xù)時間及誘因,及時進(jìn)行心血管風(fēng)險評估。日常需控制血壓血脂,戒煙限酒,心絞痛患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,定期復(fù)查冠狀動脈情況。
心腦血管疾病有哪些癥狀表現(xiàn)
孩子心率高有問題嗎
心肌病適合吃什么水果好
頜下血管瘤怎么引起的
風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重么
左側(cè)冠狀動脈鈣化是什么意思
孩子竇性心律不齊怎么辦
胸痛肋骨痛什么原因女性
直立性低血壓走路會暈嗎
肺心病是什么情況引起的呢
主動脈夾層動脈瘤是什么意思
病毒性心肌炎能治好嗎能活多久