神經(jīng)性貪食癥的核心癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
神經(jīng)性貪食癥的核心癥狀主要有反復(fù)發(fā)作的暴食行為、清除行為、對(duì)體型體重的過度關(guān)注、情緒波動(dòng)及生理功能紊亂。
患者在短時(shí)間內(nèi)攝入遠(yuǎn)超正常量的食物,常伴有失控感。暴食多發(fā)生在獨(dú)處時(shí),食物選擇多為高熱量、易吞咽的甜點(diǎn)或零食。發(fā)作頻率從每周數(shù)次到每日多次不等,暴食后常伴隨強(qiáng)烈的羞愧或抑郁情緒。
為防止體重增加,患者會(huì)采取代償性行為,包括自我誘導(dǎo)嘔吐、濫用利尿劑(如呋塞米片)、瀉藥(如番瀉葉顆粒)或灌腸劑,部分患者會(huì)過度運(yùn)動(dòng)或間歇性禁食。清除行為可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、牙釉質(zhì)腐蝕等并發(fā)癥。
患者對(duì)自身體重、體型存在扭曲認(rèn)知,即使體重正常仍強(qiáng)烈恐懼發(fā)胖。日常頻繁稱重、照鏡子檢查局部脂肪,可能回避社交活動(dòng)或特定服飾。這種認(rèn)知偏差常與焦慮、完美主義人格特質(zhì)相關(guān)。
暴食-清除循環(huán)易引發(fā)顯著情緒變化,發(fā)作前多出現(xiàn)焦慮、空虛感,暴食時(shí)短暫緩解,清除后轉(zhuǎn)為自責(zé)、抑郁。部分患者伴有自傷傾向或物質(zhì)濫用,需警惕共病抑郁癥或雙相情感障礙。
長期癥狀可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、胃腸道功能異常(如反流性食管炎)、心律失常等。實(shí)驗(yàn)室檢查可見低鉀血癥、代謝性堿中毒。唾液腺腫大、手背齒痕等體征可作為臨床診斷參考。
神經(jīng)性貪食癥患者需建立規(guī)律飲食計(jì)劃,避免觸發(fā)暴食的環(huán)境因素,如囤積零食或獨(dú)自進(jìn)食。家屬應(yīng)協(xié)助記錄飲食日記,關(guān)注情緒變化而非單純討論體重。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血鉀、心電圖等指標(biāo),營養(yǎng)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)均衡膳食,配合認(rèn)知行為治療改善體像障礙。急性期可遵醫(yī)囑使用氟西汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,但須警惕藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。
加味逍遙丸可以治焦慮抑郁失眠嗎
強(qiáng)迫癥的常見癥狀
精神病遺傳可以查染色體嗎
神經(jīng)性貪食癥要做什么檢查確診呢
大腦里面的囊腫有什么影響嗎
自閉癥的孩子能治嗎
調(diào)皮好動(dòng)是多動(dòng)癥嗎
腦膜瘤七八年了沒長
舍曲林引起妄想癥的原因
神經(jīng)性厭食癥的病因包括哪些
神經(jīng)官能癥做啥檢查
孩子腦門磕大包不下去