扁平疣到底是什么引起的

博禾醫(yī)生
扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,主要與皮膚黏膜破損、免疫力下降、直接接觸傳播等因素有關(guān)。扁平疣通常表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹,表面光滑,多出現(xiàn)在面部、手背等暴露部位。
人乳頭瘤病毒中的HPV-3、HPV-10等亞型是扁平疣的主要致病源。病毒通過皮膚微小破損侵入表皮細(xì)胞,導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。感染后可能出現(xiàn)局部輕微瘙癢或無癥狀,典型皮損為膚色或褐色的扁平丘疹。臨床可選用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏或冷凍治療,嚴(yán)重者需配合干擾素凝膠。
搔抓、外傷或長(zhǎng)期摩擦?xí)茐钠つw完整性,增加病毒入侵概率。常見于兒童因蚊蟲叮咬后抓撓,或成人使用銳器時(shí)劃傷皮膚。受損部位可能出現(xiàn)線狀排列的疣體,稱為同形反應(yīng)。保持皮膚完整可預(yù)防感染,已發(fā)生者需避免搔抓,局部涂抹維A酸乳膏或進(jìn)行激光治療。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過大或患有免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體清除HPV能力下降。青少年因免疫系統(tǒng)未完善更易發(fā)病,表現(xiàn)為突發(fā)多發(fā)性皮損。調(diào)節(jié)免疫力可通過規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素C,皮損廣泛者可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊,配合外用鬼臼毒素酊。
共用毛巾、剃須刀等物品可能導(dǎo)致病毒傳播,皮膚接觸感染者疣體后2-3個(gè)月潛伏期可發(fā)病。家庭成員集體發(fā)病較常見,皮損多集中在接觸部位。預(yù)防需做好個(gè)人用品消毒,已感染者可使用氟尿嘧啶軟膏,配合液氮冷凍去除疣體。
游泳池、公共浴室等潮濕環(huán)境易殘留病毒,皮膚浸漬后更易感染。多見于足部、膝部等接觸污染表面的部位,皮損可能呈現(xiàn)群集分布。出入公共場(chǎng)所應(yīng)穿防護(hù)拖鞋,已感染者可用斑蝥素乳膏,頑固性疣體可采用電灼術(shù)治療。
扁平疣患者應(yīng)避免自行撕扯疣體防止擴(kuò)散,保持患處干燥清潔。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,適量食用胡蘿卜、雞蛋等食物。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),皮損持續(xù)增多或出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)需及時(shí)就診皮膚科。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可隨意中斷療程以防復(fù)發(fā)。
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