蕁麻疹是什么引起的怎么回事
蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因、局部冷敷等方式治療。
1、食物過(guò)敏
食物過(guò)敏是蕁麻疹常見(jiàn)誘因，海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等易致敏食物可能引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。患者可能出現(xiàn)皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。治療需立即停用致敏食物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物控制癥狀。
2、藥物反應(yīng)
青霉素、阿司匹林等藥物可能通過(guò)IgE介導(dǎo)或非免疫機(jī)制誘發(fā)蕁麻疹，表現(xiàn)為用藥后迅速出現(xiàn)的紅斑和風(fēng)團(tuán)。常伴隨胸悶、呼吸困難等全身癥狀。需立即停用可疑藥物，嚴(yán)重時(shí)使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素，配合苯海拉明注射液緩解急性癥狀。
3、感染因素
細(xì)菌或病毒感染可能通過(guò)激活補(bǔ)體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹，如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染常與慢性蕁麻疹相關(guān)?；颊叱つw癥狀外可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染征象。治療需針對(duì)原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素，同時(shí)聯(lián)合依巴斯汀片控制蕁麻疹。
4、物理刺激
寒冷、壓力、日光等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致局限性蕁麻疹。表現(xiàn)為受壓部位條索狀風(fēng)團(tuán)或冷接觸部位水腫。避免誘因是關(guān)鍵，癥狀明顯時(shí)可使用奧洛他定膠囊、非索非那定片等二代抗組胺藥，頑固病例需嘗試紫外線光療。
5、自身免疫
部分慢性蕁麻疹患者存在抗IgE受體或抗肥大細(xì)胞抗體，導(dǎo)致自身免疫性蕁麻疹。特點(diǎn)為每日發(fā)作持續(xù)超過(guò)6周，常合并甲狀腺疾病。除常規(guī)抗組胺治療外，可能需要環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和甲狀腺功能。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓和熱水燙洗，記錄發(fā)作前24小時(shí)飲食及接觸物。慢性患者建議檢測(cè)過(guò)敏原和甲狀腺功能，急性發(fā)作伴喉頭水腫需立即就醫(yī)。維持規(guī)律作息，限制高組胺飲食如腌制食品、發(fā)酵食物，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑可能有助于減輕癥狀。
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