腰椎間盤突出引起的腳趾麻木通?？赏ㄟ^保守治療和康復(fù)訓(xùn)練逐漸恢復(fù)?；謴?fù)方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，日常活動需佩戴腰圍保護。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進神經(jīng)根水腫消退，每日1次連續(xù)10-15天。紅外線照射能改善局部血液循環(huán)，每次20分鐘。超聲波治療通過機械效應(yīng)松解神經(jīng)粘連，需由專業(yè)康復(fù)師操作。治療期間配合低頻脈沖電刺激可增強鎮(zhèn)痛效果。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，維生素B1片幫助神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片可松弛腰部肌肉痙攣。嚴重疼痛時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、牽引治療

間歇性牽引能減輕椎間盤壓力，重量控制在體重的1/3-1/2。三維牽引可針對性調(diào)整突出節(jié)段，配合手法復(fù)位效果更佳。治療期間出現(xiàn)下肢放射痛加重需立即停止。牽引后需臥床休息1-2小時，6小時內(nèi)避免腰部負重活動。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板開窗髓核摘除術(shù)適合合并椎管狹窄者，需切除部分椎板。術(shù)后3天可戴支具下床，6周內(nèi)禁止彎腰搬重物?？祻?fù)期需進行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防神經(jīng)根粘連，逐步增加腰背肌功能鍛煉。

恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，坐立時保持腰部挺直，使用符合人體工學(xué)的靠墊。每日進行麥肯基伸展訓(xùn)練，仰臥抱膝滾動可放松腰部肌肉。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制體重減輕腰椎負荷。睡眠采用側(cè)臥位并保持脊柱自然對齊，床墊硬度以手掌按壓下陷1-2厘米為宜。若麻木持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)肌力下降，需及時復(fù)查核磁評估神經(jīng)受壓情況。