腿部血栓堵塞嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
腿部血栓堵塞是否嚴(yán)重需根據(jù)血栓位置、大小及是否脫落綜合判斷,未脫落的淺靜脈血栓通常不嚴(yán)重,深靜脈血栓或已引發(fā)肺栓塞則可能危及生命。
淺靜脈血栓多表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛,通常局限于皮下靜脈,極少引發(fā)全身并發(fā)癥。臥床休息、抬高患肢配合抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液可有效控制病情。此類血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)低,及時(shí)干預(yù)后預(yù)后良好,但需持續(xù)穿戴彈力襪預(yù)防復(fù)發(fā)。
深靜脈血栓可能導(dǎo)致患肢劇烈腫脹、皮膚發(fā)紺,血栓脫落可引發(fā)致死性肺栓塞。急性期需緊急使用注射用阿替普酶溶栓,后期需長(zhǎng)期口服利伐沙班片抗凝。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)膿毒性血栓性靜脈炎,需聯(lián)用注射用頭孢曲松鈉控制感染。妊娠期或惡性腫瘤患者血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
出現(xiàn)單側(cè)腿部突發(fā)腫脹、胸痛呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免高脂飲食,長(zhǎng)途旅行時(shí)每2小時(shí)活動(dòng)下肢,高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用間歇充氣加壓裝置,遺傳性易栓癥人群需定期檢測(cè)D-二聚體。
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