胰腺炎哪邊痛怎么辦
胰腺炎通常表現(xiàn)為中上腹或左上腹持續(xù)性劇痛，可通過(guò)禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛治療、胰酶抑制劑、抗生素治療等方式緩解。胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物刺激、感染等因素引起。
1、禁食胃腸減壓
急性胰腺炎發(fā)作期需完全禁食，通過(guò)胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐，降低胰管內(nèi)壓力。治療期間需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，待血淀粉酶恢復(fù)正常后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食。
2、靜脈補(bǔ)液
大量靜脈補(bǔ)液可糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，維持有效循環(huán)血量。每日需補(bǔ)充3000-4000ml液體，注意監(jiān)測(cè)尿量及中心靜脈壓。嚴(yán)重者需輸注白蛋白或血漿改善微循環(huán)。
3、鎮(zhèn)痛治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。禁用嗎啡類(lèi)強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥以免引起Oddi括約肌痙攣。疼痛劇烈者可考慮硬膜外阻滯鎮(zhèn)痛。
4、胰酶抑制劑
注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等可抑制胰酶分泌。烏司他丁注射液能中和已激活的胰蛋白酶。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖，警惕低血糖反應(yīng)。
5、抗生素治療
合并感染時(shí)需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素。重癥胰腺炎應(yīng)早期預(yù)防性使用抗生素，首選能穿透胰腺組織的藥物。
胰腺炎患者恢復(fù)期需嚴(yán)格戒酒，采用低脂高蛋白飲食，每日脂肪攝入控制在30克以下?？蛇m量補(bǔ)充水溶性維生素，避免暴飲暴食。定期復(fù)查腹部超聲及血淀粉酶，膽源性胰腺炎患者建議盡早行膽囊切除術(shù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
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