眼睛有異物不舒服的原因

博禾醫(yī)生
眼睛有異物不舒服可能與結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等因素有關(guān)。該癥狀通常由外界刺激或眼部疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊時(shí),會(huì)摩擦眼球表面導(dǎo)致刺痛感與流淚。需用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入較深,需由醫(yī)生使用裂隙燈定位后取出,必要時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致眼表干燥,產(chǎn)生砂礫樣異物感。長(zhǎng)期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡可能誘發(fā)干眼癥。建議人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí),除異物感外常伴充血、分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需用更昔洛韋凝膠。過(guò)敏性結(jié)膜炎需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。
角膜上皮損傷后會(huì)出現(xiàn)明顯畏光、流淚及異物感。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,細(xì)菌性角膜炎選用加替沙星眼用凝膠。長(zhǎng)期不愈的角膜潰瘍可能需行羊膜覆蓋術(shù)促進(jìn)修復(fù)。
睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)持續(xù)摩擦角膜,引發(fā)慢性刺激癥狀。少量倒睫可用鑷子拔除,反復(fù)發(fā)作需電解毛囊破壞術(shù)。若伴有瞼內(nèi)翻,需手術(shù)矯正瞼緣位置。
日常應(yīng)避免用手揉眼,外出佩戴防護(hù)鏡減少異物入眼風(fēng)險(xiǎn)。使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,保持環(huán)境濕度40%-60%。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛,須立即就診眼科排查角膜損傷等急癥。飲食可增加深海魚類、胡蘿卜等富含維生素A的食物,有助于維持眼表健康。
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