腸炎和痢疾是一種病嗎

博禾醫(yī)生
腸炎和痢疾不是同一種疾病,兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。腸炎是腸道炎癥的統(tǒng)稱,可能由病毒、細菌或非感染因素引起;痢疾特指由志賀菌等病原體導(dǎo)致的腸道傳染病,以膿血便、里急后重為典型表現(xiàn)。
腸炎的病因包括諾如病毒、輪狀病毒等病毒感染,沙門菌、大腸埃希菌等細菌感染,以及食物過敏、藥物刺激等非感染因素。痢疾主要由志賀菌屬細菌感染引起,通過糞-口途徑傳播,具有傳染性。
腸炎常見癥狀為腹瀉、腹痛、惡心嘔吐,糞便多呈水樣或糊狀。痢疾典型表現(xiàn)為頻繁少量膿血便、排便時下腹墜痛(里急后重),可伴發(fā)熱、全身中毒癥狀,嚴重者出現(xiàn)脫水或休克。
腸炎需通過糞便常規(guī)、病原體檢測或腸鏡檢查確診。痢疾除糞便培養(yǎng)檢出志賀菌外,流行病史調(diào)查是關(guān)鍵,血常規(guī)可能顯示白細胞及中性粒細胞升高。
病毒性腸炎以補液、蒙脫石散等對癥治療為主。細菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片。痢疾需規(guī)范使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片,并嚴格隔離消毒。
預(yù)防腸炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。痢疾防控需加強水源管理,飯前便后洗手,患者排泄物用含氯消毒劑處理。兩類疾病均建議發(fā)病期間進食流質(zhì)飲食,必要時口服補液鹽。
腸炎與痢疾患者均應(yīng)避免高脂高纖維食物,急性期以米湯、藕粉等低渣飲食為主。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉糜。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱,須立即就醫(yī)進行病原學(xué)檢查和針對性治療。
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