睪丸癌治好了可以要孩子嗎

博禾醫(yī)生
睪丸癌治好后一般可以要孩子,但具體需根據(jù)患者治療方式、生育功能恢復(fù)情況綜合評(píng)估。睪丸癌的治療可能影響精子質(zhì)量或數(shù)量,建議在備孕前進(jìn)行生育力評(píng)估。
睪丸癌患者若接受單側(cè)睪丸切除術(shù)且未進(jìn)行放化療,多數(shù)情況下保留的睪丸仍能維持正常生精功能。術(shù)后3-6個(gè)月精液常規(guī)檢查顯示精子數(shù)量與活力正常時(shí),自然受孕概率較高。治療期間采用精子冷凍保存的患者,可通過輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育。部分患者在治療后會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性無精癥,但1-2年內(nèi)可能逐漸恢復(fù)。
接受大劑量化療或盆腔放射治療的患者可能出現(xiàn)持續(xù)性生精功能障礙?;熕幬锶珥樸K對(duì)生精上皮損傷較明顯,放射治療劑量超過2Gy可能造成不可逆損傷。這類患者需通過睪丸穿刺取精或顯微取精技術(shù)獲取存活精子,結(jié)合體外受精技術(shù)生育。極少數(shù)雙側(cè)睪丸切除患者需依賴供精或領(lǐng)養(yǎng)。
建議患者在治療前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家,根據(jù)腫瘤分期選擇生育力保存方案。治療后每半年復(fù)查性激素與精液質(zhì)量,備孕前需進(jìn)行遺傳咨詢。保持健康生活方式有助于生育功能恢復(fù),避免高溫環(huán)境、吸煙飲酒等損害精子因素。若自然受孕困難,應(yīng)及時(shí)尋求生殖醫(yī)學(xué)中心專業(yè)指導(dǎo)。
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