支氣管壁增厚要長(zhǎng)期吃藥嗎

博禾醫(yī)生
支氣管壁增厚是否需要長(zhǎng)期服藥需根據(jù)具體病因決定,多數(shù)情況下由慢性炎癥或哮喘等疾病引起時(shí)需要規(guī)律用藥,少數(shù)因急性感染或環(huán)境刺激導(dǎo)致的增厚可能無(wú)須長(zhǎng)期治療。
支氣管壁增厚常見(jiàn)于慢性支氣管炎、哮喘等疾病,這類患者通常需要長(zhǎng)期使用藥物控制病情。慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道持續(xù)受損,長(zhǎng)期用藥可減輕炎癥反應(yīng)、延緩病情進(jìn)展。吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑能減少氣道黏膜水腫,支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇吸入溶液可緩解氣道痙攣。部分患者還需聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。規(guī)律用藥能降低急性發(fā)作概率,改善肺功能和生活質(zhì)量。
短期出現(xiàn)的支氣管壁增厚可能與呼吸道感染、空氣污染或過(guò)敏原暴露有關(guān)。這類情況在消除誘因后,壁厚可能逐漸恢復(fù)。例如細(xì)菌性支氣管炎患者遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片7-10天即可,過(guò)敏性反應(yīng)引起的增厚在脫離過(guò)敏原并使用氯雷他定片等抗組胺藥后癥狀多能緩解。此類患者通常無(wú)須長(zhǎng)期維持用藥,但需定期復(fù)查胸部CT評(píng)估黏膜修復(fù)情況。
建議患者完善肺功能檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等明確病因,由呼吸科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。日常生活中需避免吸煙及二手煙,霧霾天氣減少外出,居家使用空氣凈化器。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白以促進(jìn)氣道黏膜修復(fù)。
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