肺主動(dòng)脈鈣化怎么治療

博禾醫(yī)生
肺主動(dòng)脈鈣化可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肺主動(dòng)脈鈣化可能與動(dòng)脈粥樣硬化、慢性腎病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、活動(dòng)后氣促等癥狀。
減少高鹽高脂飲食,控制每日鈉鹽攝入低于5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于改善血管彈性。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,避免二手煙暴露。
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物調(diào)節(jié)血脂,延緩鈣化進(jìn)展。這類藥物通過抑制膽固醇合成降低動(dòng)脈斑塊負(fù)荷,使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。合并糖尿病者可配合二甲雙胍片控制血糖。
氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥可降低血管壁壓力負(fù)荷,減緩鈣化進(jìn)程。血壓建議控制在130/80毫米汞柱以下,老年患者需避免過度降壓。家庭每日早晚監(jiān)測(cè)血壓并記錄。
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物能預(yù)防血栓形成,適用于合并冠心病患者。用藥期間注意觀察牙齦出血等不良反應(yīng),術(shù)前需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
嚴(yán)重鈣化導(dǎo)致血管狹窄超過70%時(shí),可能需行經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或開放手術(shù)置換人工血管。術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療,定期復(fù)查CT評(píng)估人工血管狀態(tài)。
肺主動(dòng)脈鈣化患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。飲食以地中海飲食模式為主,多攝入深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟彩超和CT血管成像,評(píng)估鈣化進(jìn)展情況。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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