孕婦高血壓檢測

博禾醫(yī)生
孕婦高血壓檢測通常包括家庭血壓監(jiān)測和醫(yī)院產(chǎn)檢血壓測量,妊娠期高血壓疾病可能對母嬰健康造成影響,建議定期監(jiān)測并遵醫(yī)囑干預。
家庭血壓監(jiān)測可使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,選擇安靜環(huán)境坐位測量,每天固定時間記錄兩次,間隔1-2分鐘取平均值。測量前需排空膀胱,靜坐5分鐘,袖帶與心臟保持同一水平。異常數(shù)值應及時記錄并反饋給產(chǎn)科醫(yī)生。醫(yī)院產(chǎn)檢時會采用標準水銀柱血壓計測量,醫(yī)生將結(jié)合尿蛋白檢測、水腫程度等進行綜合評估。動態(tài)血壓監(jiān)測適用于疑似血壓晝夜節(jié)律異常者,需連續(xù)24小時佩戴專業(yè)設(shè)備。
妊娠期血壓≥140/90mmHg需警惕,若伴隨頭痛、視物模糊、右上腹痛等癥狀提示病情進展。子癇前期患者可能出現(xiàn)血小板減少、肝功能異常等實驗室指標改變。對于高風險孕婦,建議從妊娠12周起增加監(jiān)測頻率,肥胖、多胎妊娠或有高血壓病史者需格外關(guān)注血壓變化。血壓持續(xù)升高時應限制鈉鹽攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的補充,避免長時間站立或仰臥。
孕婦血壓管理需要產(chǎn)科與心血管科協(xié)作,根據(jù)孕周和嚴重程度制定個體化方案。輕度升高可通過生活方式調(diào)整控制,中重度需考慮降壓藥物治療。拉貝洛爾片、甲基多巴片等妊娠期相對安全藥物需在醫(yī)生指導下使用。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒狀況,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥可能需要提前終止妊娠。建議建立血壓監(jiān)測日志,包含測量時間、數(shù)值、用藥情況及自覺癥狀,就診時提供給醫(yī)生作為診療參考。
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