結(jié)直腸息肉一定要手術(shù)嗎能治好嗎

博禾醫(yī)生
結(jié)直腸息肉不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下能治好。結(jié)直腸息肉的處理方式主要有內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪觀察等,具體需根據(jù)息肉大小、病理類型及患者個(gè)體情況決定。
體積較小的結(jié)直腸息肉通常無(wú)須立即手術(shù),可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)微創(chuàng)處理,這類手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。對(duì)于病理檢查提示低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉,完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。部分炎性息肉或增生性息肉可能通過(guò)抗炎藥物或調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物控制,如美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等,同時(shí)需配合高纖維飲食和規(guī)律排便習(xí)慣。
直徑超過(guò)10毫米的息肉、病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或癌變傾向時(shí),通常建議手術(shù)干預(yù)。傳統(tǒng)開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)適用于廣基息肉或內(nèi)鏡無(wú)法完整切除的情況,術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果決定是否追加放化療。家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者,可能需預(yù)防性全結(jié)腸切除以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
無(wú)論是否手術(shù),結(jié)直腸息肉患者均應(yīng)保持低脂高纖維飲食,限制紅肉及加工肉制品攝入,戒煙限酒。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。若出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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