斜視屬于微創(chuàng)手術(shù)嗎
關(guān)鍵詞：#手術(shù)#微創(chuàng)
斜視手術(shù)通常不屬于微創(chuàng)手術(shù)，但部分術(shù)式可能采用微創(chuàng)技術(shù)。斜視矯正術(shù)主要通過調(diào)整眼外肌的位置或長(zhǎng)度來改善眼球偏斜，傳統(tǒng)術(shù)式需切開結(jié)膜暴露肌肉，創(chuàng)傷相對(duì)較大；而改良術(shù)式可能結(jié)合小切口或內(nèi)窺鏡輔助，減少組織損傷。
傳統(tǒng)斜視手術(shù)需在眼球表面做結(jié)膜切口，分離并定位眼外肌后進(jìn)行切斷、縮短或移位等調(diào)整。術(shù)中可能涉及多條肌肉操作，術(shù)后存在結(jié)膜充血、水腫等反應(yīng)，恢復(fù)期需1-2周。部分術(shù)式會(huì)聯(lián)合使用可調(diào)節(jié)縫線技術(shù)，允許術(shù)后微調(diào)眼位，但本質(zhì)上仍屬于開放性手術(shù)范疇。目前臨床更多采用限制性斜視矯正術(shù)，通過單條肌肉后徙或縮短實(shí)現(xiàn)矯正，相比傳統(tǒng)術(shù)式創(chuàng)傷有所減小。
改良微創(chuàng)斜視手術(shù)可能采用經(jīng)結(jié)膜小切口或內(nèi)窺鏡輔助操作，切口長(zhǎng)度可控制在5毫米內(nèi)，減少了對(duì)結(jié)膜和筋膜囊的破壞。這類術(shù)式出血量少、術(shù)后炎癥反應(yīng)輕，部分患者術(shù)后1-3天即可恢復(fù)眼位。但適應(yīng)癥較窄，僅適用于特定類型的間歇性斜視或微小角度偏斜，且對(duì)術(shù)者操作精度要求較高。臨床選擇需綜合評(píng)估斜視類型、偏斜角度及患者年齡等因素。
斜視術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期間可能出現(xiàn)復(fù)視現(xiàn)象，多數(shù)在2-4周逐漸適應(yīng)。定期復(fù)查眼位及雙眼視功能，必要時(shí)進(jìn)行視覺訓(xùn)練。若選擇微創(chuàng)術(shù)式，術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通技術(shù)局限性和預(yù)期效果。
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