CT能不能看到卵巢扭轉(zhuǎn)

博禾醫(yī)生
CT通??梢钥吹铰殉才まD(zhuǎn),但確診仍需結(jié)合超聲檢查或磁共振成像。卵巢扭轉(zhuǎn)是卵巢和輸卵管圍繞韌帶發(fā)生旋轉(zhuǎn)的急腹癥,可能導(dǎo)致血流受阻和組織壞死。
CT掃描能顯示卵巢扭轉(zhuǎn)的間接征象,如卵巢增大、密度不均、周圍脂肪間隙模糊等。部分病例可見扭轉(zhuǎn)的血管蒂呈漩渦狀改變,或伴有盆腔積液。增強(qiáng)CT可進(jìn)一步評估卵巢血流灌注情況,對判斷組織存活有幫助。但CT對早期卵巢扭轉(zhuǎn)的敏感性有限,尤其當(dāng)扭轉(zhuǎn)角度較小時容易漏診。
少數(shù)情況下,CT可能無法明確顯示卵巢扭轉(zhuǎn)的直接證據(jù)。當(dāng)患者癥狀典型但CT表現(xiàn)不顯著時,需考慮卵巢不完全扭轉(zhuǎn)或間歇性扭轉(zhuǎn)的可能。這類情況常見于卵巢囊腫較小、韌帶松弛的患者,影像學(xué)改變可能滯后于臨床癥狀。
建議出現(xiàn)突發(fā)下腹痛、惡心嘔吐等癥狀時及時就醫(yī)。除影像學(xué)檢查外,醫(yī)生會結(jié)合婦科查體、病史等進(jìn)行綜合判斷。確診卵巢扭轉(zhuǎn)后需盡快手術(shù)復(fù)位,避免卵巢缺血壞死。術(shù)后需定期復(fù)查超聲,監(jiān)測卵巢功能恢復(fù)情況,避免劇烈運動,保持會陰清潔,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。
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