有銀屑病會使手指彎曲嗎

博禾醫(yī)生
銀屑病一般不會直接導致手指彎曲,但若發(fā)展為銀屑病關節(jié)炎可能引發(fā)關節(jié)變形。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑,而關節(jié)受累時可能出現(xiàn)腫脹、疼痛及活動受限。
銀屑病關節(jié)炎是銀屑病的并發(fā)癥之一,約三成患者會出現(xiàn)關節(jié)癥狀。早期表現(xiàn)為手指或腳趾關節(jié)腫脹、晨僵,隨著炎癥持續(xù),關節(jié)周圍組織可能增生,導致關節(jié)間隙狹窄甚至骨質破壞。此時若不及時干預,可能因肌腱攣縮或骨性強直出現(xiàn)手指彎曲變形,常見于遠端指間關節(jié)。皮膚癥狀與關節(jié)癥狀可能不同步出現(xiàn),部分患者先有皮膚表現(xiàn),數(shù)年后才發(fā)生關節(jié)炎。
單純銀屑病未累及關節(jié)時,通常不會影響手指形態(tài)。但長期反復搔抓皮損可能造成局部皮膚增厚,若發(fā)生在關節(jié)周圍可能間接限制活動度。此外,患者因疼痛刻意減少關節(jié)活動,可能加速周圍肌肉萎縮,形成功能性彎曲。需注意與類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等疾病鑒別,這些疾病也可能導致類似關節(jié)變形。
建議銀屑病合并關節(jié)腫痛時盡早就診風濕免疫科,通過血液檢查、影像學評估關節(jié)損傷程度。治療需皮膚與關節(jié)同步管理,生物制劑可同時改善兩種癥狀。日常避免關節(jié)受涼或過度負重,堅持手指伸展運動維持靈活性,使用潤膚劑減少皮膚皸裂。定期監(jiān)測關節(jié)功能,防止不可逆損傷發(fā)生。
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