什么叫化膿性肉芽腫
化膿性肉芽腫是一種由毛細血管增生形成的良性血管性腫瘤，常表現(xiàn)為紅色或紫紅色丘疹或結(jié)節(jié)，易出血，多因外傷或感染誘發(fā)。
1、病因與誘因
化膿性肉芽腫可能與皮膚輕微損傷、慢性刺激或局部感染有關(guān)。妊娠期激素變化也可能誘發(fā)。常見于手指、面部等暴露部位，兒童和青少年發(fā)病率較高。發(fā)病機制為真皮層毛細血管異常增生，形成富含血管的肉芽組織。
2、典型表現(xiàn)
初期為紅色小丘疹，快速增大成直徑數(shù)毫米至2厘米的圓頂狀結(jié)節(jié)，表面光滑或糜爛，質(zhì)地柔軟，輕微觸碰易出血。部分病例伴隨疼痛或繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)膿性分泌物。病變通常單發(fā)，偶見多發(fā)病例。
3、診斷方法
通過皮膚鏡可見特征性紅色小葉狀結(jié)構(gòu)。病理檢查可確診，表現(xiàn)為真皮內(nèi)分葉狀毛細血管增生，伴炎性細胞浸潤。需與黑色素瘤、基底細胞癌等皮膚腫瘤鑒別。對于快速增長的病變或反復出血者建議盡早就醫(yī)。
4、治療措施
電灼、激光或冷凍治療可有效去除病灶。較大病變需手術(shù)切除并行病理檢查。局部外用硝酸銀或咪喹莫特乳膏對部分病例有效。治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免繼發(fā)感染。復發(fā)率約15%，多因治療不徹底導致。
5、注意事項
避免搔抓或摩擦病變部位，防止出血和感染。妊娠相關(guān)病例可能產(chǎn)后自行消退。糖尿病患者需加強血糖控制。若病變突然增大、顏色改變或出現(xiàn)衛(wèi)星灶，需警惕惡變可能，應及時復診。
日常應注意保護皮膚避免外傷，接觸刺激性物質(zhì)時做好防護。保持患處清潔干燥，洗澡時避免用力搓揉。治療后定期隨訪觀察有無復發(fā)跡象。均衡飲食有助于促進創(chuàng)面愈合，可適當增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)異常出血、化膿或疼痛加劇等情況需就醫(yī)處理。
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