腺肌子宮腺肌癥的癥狀

博禾醫(yī)生
子宮腺肌癥的癥狀主要有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、性交疼痛、不孕等。子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層,形成彌漫性或局限性病變,屬于婦科常見疾病。
痛經(jīng)是子宮腺肌癥最典型的癥狀,表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)并進行性加重。疼痛多位于下腹部正中,常在月經(jīng)來潮前1周開始出現(xiàn),持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束。痛經(jīng)可能與子宮肌層內(nèi)異位內(nèi)膜組織周期性出血、前列腺素分泌增加有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等藥物緩解疼痛。
子宮腺肌癥患者常出現(xiàn)月經(jīng)量增多,表現(xiàn)為經(jīng)血量大、有血塊,嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血。月經(jīng)量增多可能與子宮增大、宮腔面積增加以及子宮收縮不良有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等藥物減少出血,必要時需補充鐵劑糾正貧血。
子宮腺肌癥患者月經(jīng)周期可能正常,但經(jīng)期常延長至7天以上,甚至持續(xù)10余天。經(jīng)期延長與子宮收縮乏力、子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢有關(guān)。患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、宮血寧膠囊等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。
部分子宮腺肌癥患者會出現(xiàn)性交疼痛,尤其在月經(jīng)前期癥狀更為明顯。性交疼痛可能與子宮增大、盆腔充血以及子宮位置改變有關(guān)。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,同時可嘗試改變性交體位減輕不適。
約30%-50%的子宮腺肌癥患者合并不孕,可能與子宮肌層病變影響受精卵著床、子宮容受性下降有關(guān)。對于有生育需求的患者,建議盡早就醫(yī)評估,可考慮使用促性腺激素釋放激素激動劑縮小病灶后再嘗試自然受孕或輔助生殖技術(shù)。
子宮腺肌癥患者日常生活中應(yīng)注意保暖,避免受涼;保持規(guī)律作息,避免熬夜;飲食上宜清淡,多攝入富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血;適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動;定期婦科檢查監(jiān)測病情變化,若癥狀加重或出現(xiàn)嚴(yán)重貧血應(yīng)及時就醫(yī)。
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