戴牙套為什么臉變丑了

博禾醫(yī)生
戴牙套后臉型變化可能與牙齒移動、咬合調(diào)整、軟組織適應(yīng)等因素有關(guān)。常見原因包括牙槽骨改建導(dǎo)致的暫時性面部不對稱、咀嚼肌萎縮引發(fā)的太陽穴凹陷、唇部支撐改變影響面部輪廓等。多數(shù)情況下屬于矯正過程中的過渡性變化,矯正結(jié)束后會逐漸恢復(fù)。
牙齒移動過程中牙槽骨會發(fā)生吸收與重建,可能引起牙齦高度或牙齒角度的暫時性改變,導(dǎo)致面部中下三分之一比例失調(diào)。部分患者在矯正初期會出現(xiàn)顴骨突出或面頰凹陷的外觀,這與矯治器對咬合力的重新分配相關(guān)。使用固定托槽時,嘴唇因長期外翻可能顯得增厚,隱形矯治器則可能因頻繁摘戴導(dǎo)致口周肌肉緊張。部分患者因疼痛減少咀嚼,造成咬肌體積減小,形成所謂牙套臉。青少年患者還可能因生長發(fā)育與正畸干預(yù)的疊加效應(yīng),出現(xiàn)更明顯的面部輪廓變化。
極少數(shù)情況下,不當?shù)恼桨缚赡軐?dǎo)致不可逆的面型改變。例如過度內(nèi)收前牙可能使鼻唇角變鈍,垂直向控制不足可能加重下頜后縮。拔牙矯正患者若后牙前移過多,可能使面下三分之一縮短。骨性錯頜畸形患者單純進行牙齒代償治療時,可能無法改善原有的頜骨不協(xié)調(diào)問題。某些特殊病例可能出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)適應(yīng)性改建,導(dǎo)致下頜位置變化。
建議定期與正畸醫(yī)生溝通面型變化情況,通過調(diào)整矯治方案或配合頜面肌肉訓練改善外觀。矯正期間保持均衡飲食,避免單側(cè)咀嚼,適當進行口周肌肉按摩。多數(shù)面部改變在矯治器拆除后6-12個月會自然恢復(fù),若持續(xù)存在明顯不對稱或功能異常,需考慮正頜手術(shù)等進一步干預(yù)措施。
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