婦科里面癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、外陰濕疹、接觸性皮炎等因素有關(guān)。外陰瘙癢通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、分泌物異常等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型癥狀為外陰劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿疼痛。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。日常需保持外陰干燥清潔，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病因陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致，與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素相關(guān)。主要癥狀為灰白色魚腥味分泌物，伴輕度外陰瘙癢。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物。需注意治療期間避免性生活，定期更換棉質(zhì)內(nèi)褲。

3、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染所致，通過(guò)性接觸傳播。表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物、外陰灼癢、性交疼痛。需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或替硝唑片，性伴侶需同步治療。日常應(yīng)避免共用浴具，高溫消毒貼身衣物。

4、外陰濕疹

外陰濕疹屬于過(guò)敏性皮膚病變，與局部潮濕、衛(wèi)生用品刺激有關(guān)。特征為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可外用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。建議選擇無(wú)香型洗護(hù)產(chǎn)品，避免抓撓患處。

5、接觸性皮炎

接觸性皮炎因外陰接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā)，如劣質(zhì)衛(wèi)生巾、洗滌劑等。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫、瘙癢。治療需立即停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，口服西替利嗪片。日常應(yīng)選用低敏材質(zhì)衛(wèi)生用品，避免熱水燙洗。

出現(xiàn)外陰瘙癢需避免自行使用洗液沖洗陰道，建議穿著寬松透氣的純棉內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或伴隨分泌物異味、潰瘍等癥狀，應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行白帶常規(guī)、陰道鏡等檢查，根據(jù)病原體類型針對(duì)性治療。治療期間禁止性生活，配偶或性伴侶需同步檢查干預(yù)。