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回盲腸病變是什么意思

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#盲腸

回盲腸病變是指發(fā)生在回盲部(回腸末端與盲腸交界區(qū)域)的異常改變,可能由炎癥、感染、腫瘤、結(jié)核克羅恩病等疾病引起?;孛つc病變主要有腸炎、腸結(jié)核、克羅恩病、淋巴瘤、腺癌等類型,需結(jié)合腸鏡、病理活檢等檢查明確診斷。

1、腸炎

回盲部腸炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,常見(jiàn)癥狀為右下腹疼痛、腹瀉、發(fā)熱。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。慢性炎癥可能伴隨黏膜糜爛,需避免辛辣刺激飲食。

2、腸結(jié)核

腸結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,典型表現(xiàn)為低熱、盜汗、消瘦及回盲部包塊。治療需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。腸結(jié)核易與克羅恩病混淆,需通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn)鑒別。

3、克羅恩病

克羅恩病屬于慢性非特異性腸病,回盲部為好發(fā)部位,特征為節(jié)段性全層炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉、腸梗阻等癥狀。治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變腸段。

4、淋巴瘤

回盲部淋巴瘤多為非霍奇金淋巴瘤,表現(xiàn)為腸道腫塊伴腸壁增厚,可能引發(fā)腸套疊。確診需依靠病理活檢,治療根據(jù)分期選擇化療(如環(huán)磷酰胺注射液)、放療或靶向藥物。早期患者預(yù)后較好,但需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

5、腺癌

回盲部腺癌是常見(jiàn)惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,進(jìn)展后可出現(xiàn)便血、腸梗阻。手術(shù)根治為主,輔以卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等化療藥物。高危人群應(yīng)定期篩查,腸鏡下發(fā)現(xiàn)息肉需及時(shí)切除以防癌變。

回盲腸病變患者應(yīng)保持低渣飲食,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激腸道。急性期選擇米湯、蒸蛋等易消化食物,緩解期逐步增加膳食纖維攝入。注意觀察排便性狀與腹痛變化,出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)便血需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡與腫瘤標(biāo)志物,避免重體力勞動(dòng)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 慢性盲腸炎吃什么藥好得快
    回答:盲腸炎是突發(fā)急性腹痛比較普遍的原因之一,每人一生中總數(shù)目有7%機(jī)率會(huì)出現(xiàn)盲腸炎,以十至三十歲最多,因此五歲以下及五十歲以上則絕對(duì)少見(jiàn)。提議平常在生活上要注重防止過(guò)分疲倦,保護(hù)充分睡覺(jué)以及精力舒暢,防止機(jī)體抵抗力下降致使病變重復(fù)。提議平常在生活上要注重避免過(guò)分疲倦,保護(hù)充分睡覺(jué)以及精力舒暢,避免機(jī)體抵抗力下降致使病變重復(fù)。
    得盲腸炎有哪些特征
    回答:盲腸炎一般多指闌尾炎,典型癥狀是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,常伴有發(fā)熱,惡心,嘔吐等癥狀。其原因一般是:1.闌尾管腔阻塞,是急性闌尾炎發(fā)病的主要原因。闌尾管壁中的淋巴濾泡明顯增生、管腔中的糞石或結(jié)石是導(dǎo)致闌尾管腔阻塞。2.感染,闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。闌尾超聲可明確病情,治療一般分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療一般給于敏感的抗生素治療,比如氨芐西林、慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合,同時(shí)輔以止痛藥物。急性化膿性闌尾炎一般首選手術(shù)治療。
    盲腸小息肉要不要緊
    回答:盲腸小息肉一般是不要緊的,大多屬于良性。盲腸小息肉的形成與多種因素有關(guān)系,小于0.5cm的盲腸小息肉一般是不要緊的,很少會(huì)發(fā)生癌變。如果息肉比較大超過(guò)了1.5cm,這種情況下容易發(fā)生癌變,需要及時(shí)做手術(shù)切除。但如果盲腸小息肉屬于管狀腺瘤息肉或者絨毛狀腺瘤息肉,可能會(huì)有發(fā)生癌變的幾率,這種情況發(fā)現(xiàn)后,無(wú)論息肉大小都需要做手術(shù)切除。手術(shù)后將息肉送去活檢,明確盲腸息肉的性質(zhì)。因此,盲腸小息肉大多屬于良性的,一般不要緊,不要有過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)。
    盲腸炎手術(shù)是不是會(huì)掉頭發(fā)
    回答:盲腸炎手術(shù)通常是不會(huì)導(dǎo)致掉頭發(fā)的,盲腸炎手術(shù)是通過(guò)開(kāi)腹的方法把患者壞掉的盲腸進(jìn)行切除,一般不會(huì)引起其他的疾病。如果患者出現(xiàn)了掉頭發(fā)的現(xiàn)象,可能是患者在做完手術(shù)之后沒(méi)有得到有效的休息,或者是平常過(guò)于焦慮以及緊張導(dǎo)致的?;颊叱霈F(xiàn)掉頭發(fā)的情況之后需要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,平常也要有充足的睡眠時(shí)間,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,提高免疫力。
    盲腸炎的臨床表現(xiàn)有哪些
    回答:盲腸炎的早期癥狀多呈現(xiàn)消化道癥狀,少數(shù)病例以發(fā)熱、畏寒等全身癥狀為首發(fā)癥狀。患者一般都表現(xiàn)在惡心、嘔吐、上腹疼痛不適、飽脹感、饑餓痛以及噯氣反酸、消化不良等癥狀。疼痛一般在2到6小時(shí)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹,呈持續(xù)性發(fā)作,局部刺痛或者鈍痛。一般無(wú)腰部和會(huì)陰部放射痛,伴有輕度惡心、嘔吐和腹瀉。如果盲腸化膿和穿孔,則出現(xiàn)全腹彌漫性腹膜炎。表現(xiàn)是全腹劇烈性疼痛,患者多采取屈膝臥位以緩解腹痛。
    盲腸腫瘤的癥狀有哪些
    回答:盲腸腫瘤的癥狀有排便習(xí)慣與糞便性狀的改變、腹痛、腹部腫塊、腸梗阻癥狀以及全身癥狀。排便習(xí)慣與糞便性狀的改變,常為盲腸腫瘤患者最早出現(xiàn)的癥狀,多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿或粘液。腹痛也是盲腸腫瘤早期癥狀之一,常為定位不確切的持續(xù)性隱痛,或僅為腹部不適或腹脹感。出現(xiàn)腸梗阻時(shí)則腹痛加重,或?yàn)殛嚢l(fā)性絞痛。腹部腫塊多為瘤體本身,有時(shí)可能為梗阻近側(cè)腸腔內(nèi)的積糞。腸梗阻癥狀多表現(xiàn)為慢性低位不完全性腸梗阻,主要表現(xiàn)是腹脹和便秘,并會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛或陣發(fā)性絞痛。
    盲腸息肉術(shù)后注意事項(xiàng)
    回答:盲腸息肉行內(nèi)鏡下治療之后,一般建議患者注意休息,少活動(dòng),然后禁食一到兩天,也就是24小時(shí)到48小時(shí)不吃東西,觀察有沒(méi)有特殊的病發(fā)癥,如感染,發(fā)燒,出血等等。如果觀察期間沒(méi)有問(wèn)題,可以進(jìn)食流質(zhì)飲食,一般飲食建議禁食三天流質(zhì),觀察大便的顏色,如果沒(méi)有黑便,便血等,一般一到兩周之后恢復(fù)正常飲食,同時(shí)保持大便質(zhì)地比較軟,保持大便通暢。然后一個(gè)月尤其不要搞劇烈的活動(dòng),如跳操,跑步等等。腸息肉在臨床上其實(shí)比較多見(jiàn),大部分患者一般沒(méi)有特殊的癥狀,因?yàn)槟c息肉一般是良性病變,只需要定期復(fù)診和內(nèi)鏡下切除即可,所以患者不需要太擔(dān)心。
    盲腸炎會(huì)引起拉肚子嗎
    回答:盲腸炎會(huì)引起拉肚子。盲腸炎通常是由于細(xì)菌感染或消化道以及其他部位出現(xiàn)炎癥導(dǎo)致的,在發(fā)病初期,患者通常會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、排便增多發(fā)熱等癥狀,如果患者不及時(shí)進(jìn)行就醫(yī),隨著病情不斷加重,患者就會(huì)出現(xiàn)拉肚子的情況,嚴(yán)重的還會(huì)使患者出現(xiàn)腹腔感染,進(jìn)而對(duì)患者的身體健康造成一定的影響。因此,盲腸炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)拉肚子的情況,當(dāng)患者一旦出現(xiàn)盲腸炎的情況,就要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
    盲腸炎的具體癥狀是什么?
    回答:盲腸炎又稱闌尾炎,它可以分為急性和慢性。慢性闌尾炎發(fā)作的主要癥狀是右下腹部疼痛,會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀。平時(shí)注意飲食,不要吃生冷辛辣海鮮的東西。多喝水。避免勞累、緊張、熬夜。適當(dāng)體育鍛煉,增強(qiáng)免疫力。
    慢性盲腸炎什么癥狀
    回答:盲腸炎的癥狀主要就是腹痛,然后有的會(huì)再次出現(xiàn)發(fā)燙,除了的會(huì)便秘與惡心嘔吐交錯(cuò)再次出現(xiàn),一旦再次出現(xiàn)這些癥狀,建議您盡可能的多休息,不要吃辛辣油膩食物,除了就是一定要規(guī)律的更要將病情進(jìn)行痊愈如果效果不好,就需要有考慮手術(shù)進(jìn)行治療。只有手術(shù)可以將這個(gè)病情完全的治療徹底。
    急性盲腸炎會(huì)不會(huì)引起暈厥
    回答:癥狀較輕的急性盲腸炎經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療,不會(huì)引起暈厥。感染嚴(yán)重的急性盲腸炎,有可能會(huì)導(dǎo)致感染性休克而引起暈厥。急性盲腸炎是指盲腸的非特異性的感染,臨床統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率較低,常引起右側(cè)中下腹的壓痛及反跳痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。大多數(shù)患者屬于輕癥患者,經(jīng)過(guò)飲食調(diào)節(jié)或者口服抗感染藥物后,癥狀會(huì)很快痊愈,但易反復(fù)發(fā)作。少數(shù)急性盲腸炎患者感染較重,可能伴有盲腸膿腫及腹膜炎,甚至引起感染性休克,從而導(dǎo)致暈厥的發(fā)生。
    回盲腸癌癥狀表現(xiàn)有哪些
    回答:回盲腸癌早期的臨床表現(xiàn)不明顯,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹等消化不良的癥狀。隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn):1.便血,是回盲腸癌常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),一般為黑便或粘液膿血便。出血量較多時(shí),可表現(xiàn)為鮮紅色血便,大量出血時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。2.慢性腸梗阻時(shí),腫瘤體積較大時(shí),會(huì)引起病變部腸腔狹窄,或腫瘤壓迫臨近腸道以及腫瘤引起腸套疊時(shí),均可導(dǎo)致腸梗阻。患者出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣等癥狀。3.腹痛,腫瘤侵犯腸壁時(shí)會(huì)引起右下腹疼痛,部分患者會(huì)誤認(rèn)為闌尾炎發(fā)作。4.排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹瀉或便秘,一般無(wú)里急后重。5.其它表現(xiàn),回盲腸癌轉(zhuǎn)移到其它器官時(shí),會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如轉(zhuǎn)移到肝臟時(shí)會(huì)引起黃疸,腫瘤晚期患者會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力、食欲減退甚至惡病質(zhì)等。因此,當(dāng)患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)檢查。
    回盲腸癌應(yīng)該怎么治療?
    回答:回盲腸癌早期的時(shí)候可以選擇使用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行控制,嚴(yán)重的便秘有很大的關(guān)系,因?yàn)樵缙诘臅r(shí)候可以控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散的,癌細(xì)胞擴(kuò)散之后再進(jìn)行控制是非常困難的,回盲腸癌是發(fā)生在回盲腸部位的一種惡性腫瘤,與不良的生活飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系,然后配合化療藥物,這樣才能夠控制疾病,患者應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的公立醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療。手術(shù)有一定的危險(xiǎn)因素。手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。手術(shù)后,有必要根據(jù)分期進(jìn)行術(shù)后輔助化療,并在早期治愈率相對(duì)較高。
    回盲腸癌手術(shù)成功后肚子痛正常嗎
    回答:回盲腸癌手術(shù)成功后肚子痛一般是不正常的現(xiàn)象,因積極尋找引起肚子痛的原因,回盲腸癌術(shù)后可能引起肚子痛的原因有:1.首先,應(yīng)考慮是否與飲食有關(guān),是否進(jìn)食了刺激、生冷、堅(jiān)硬、不易消化、不干凈的食物,是否進(jìn)食過(guò)快等,如果與進(jìn)食有關(guān),應(yīng)改變飲食習(xí)慣。2.其次,應(yīng)考慮是否與術(shù)后應(yīng)用的藥物有關(guān),有些藥物可能會(huì)引起腹痛,需積極排除,一旦明確是由于藥物所引起,應(yīng)停藥觀察。3.應(yīng)考慮是否出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥,如感染、粘連性腸梗阻等,可以行血常規(guī)、超聲、CT、MRI等檢查明確。
    盲腸炎需要住院?jiǎn)幔?/div>
    回答:不管是哪個(gè)年齡段的孩子出現(xiàn)了盲腸炎,肯定需要住院治療的,如果不想手術(shù)的話,可以先保守治療??梢韵仁褂每股乜刂聘腥镜模股刂委煹臅r(shí)間最起碼應(yīng)該是5到7天。密切的觀察孩子的精神狀態(tài),孩子的年齡比較小盲腸炎出現(xiàn)穿孔的概率是比較高的。孩子的年齡越小,病情變化越快。
    盲腸炎先兆都會(huì)有哪些呢?
    回答:因?yàn)槊つc和闌尾挨著,所以盲腸炎和闌尾炎有時(shí)候會(huì)混淆,盲腸炎一開(kāi)始發(fā)作也有不定點(diǎn)的腹痛出現(xiàn),腹痛一般是先出現(xiàn)在肚臍附近或是上腹部,是一種隱隱約約的悶疼,不敏感的人往往會(huì)忽略。發(fā)作幾小時(shí)后疼痛會(huì)慢慢移向右下腹,此時(shí)用手按壓右腹部,疼痛會(huì)非常明顯,需要腹部B超檢查明確診斷。
    盲腸炎和闌尾炎的區(qū)別是什么
    回答:盲腸炎和闌尾炎的發(fā)病位置不一樣,盲腸炎主要發(fā)生于盲腸部位,而闌尾炎是發(fā)生在盲腸根部的闌尾,盲腸炎主要是由于腸道蛔蟲感染或者細(xì)菌感染導(dǎo)致,而闌尾炎是由于自身管腔堵塞造成直接感染引起的,二者的治療方法也不同,盲腸炎主要采用內(nèi)科保守治療的方法,而闌尾炎需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    小兒回盲腸綜合征的癥狀是什么
    回答:本病的病因可能與粒細(xì)胞減少、白血病細(xì)胞腸道浸潤(rùn)、使用了強(qiáng)力化療藥物以及繼發(fā)感染等因素有關(guān)。可以通過(guò)血象檢查、大便檢查等進(jìn)行確診。它的臨床表現(xiàn)主要為:粒細(xì)胞減少期間的發(fā)熱、腹痛、腹脹、腹瀉、血便、惡心、嘔吐等。在治療方面,需要禁食一段時(shí)間,還需要補(bǔ)液、糾正水和電解質(zhì)紊亂,以及使用抗生素治療來(lái)改善癥狀,病情嚴(yán)重的需手術(shù)治療。養(yǎng)護(hù)注意保持環(huán)境衛(wèi)生,預(yù)防呼吸道感染,注意保暖,定期復(fù)查。如有不適,要及時(shí)的就診。
    小兒回盲腸綜合征掛什么科室
    回答:小兒回盲腸綜合征又叫小兒白血病合并盲腸炎或小兒粒細(xì)胞減少性小腸結(jié)腸炎,是各種淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤引起的粒細(xì)胞減少、白血病細(xì)胞腸道浸潤(rùn)、強(qiáng)力化療藥物的應(yīng)用和繼發(fā)感染等有關(guān)。其臨床常表現(xiàn)為腹部腫塊、右下腹痛、腹脹、惡心、食欲下降、拉水樣便或者暗紅色血便、持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。一旦小兒出現(xiàn)這些癥狀需要立即去醫(yī)院掛急診科或者血液內(nèi)科或者兒科就診,醫(yī)生根據(jù)患兒的病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,停止化療和減少皮質(zhì)激素的用量。同時(shí)給予敏感的廣譜抗生素以及輸注血制品、靜脈營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥支持保守治療。
    盲腸肉芽腫的癥狀是什么
    回答:盲腸肉芽腫最為常見(jiàn)的癥狀是發(fā)熱、消瘦、貧血等全身表現(xiàn)。有些病人可能有陣發(fā)性的腹痛伴腹脹和嘔吐,糞便呈糊狀,隨時(shí)間增加而增多。大便的顏色是深紅色,像果醬一樣,而且很臭。右下腹觸及腫塊,邊界不清,有壓痛,質(zhì)地中等,推不動(dòng),腹部可見(jiàn)腸形及蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn)或活躍。避免暴飲暴食,如果大魚大肉,反而會(huì)損失很多膳食纖維。膳食纖維容易不足的原因是新鮮蔬菜、水果的攝入不足,加上節(jié)日期間運(yùn)動(dòng)量減少,會(huì)導(dǎo)致便秘或排泄障礙。應(yīng)該多吃新鮮蔬菜,少吃肉類,補(bǔ)充足夠的纖維素。

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