病毒性心肌炎會致命嗎

博禾醫(yī)生
病毒性心肌炎可能致命,但多數(shù)患者經(jīng)及時治療可痊愈。病毒性心肌炎主要由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起,表現(xiàn)為心悸、胸痛、呼吸困難等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致心力衰竭或心源性休克。
病毒性心肌炎的預(yù)后與病情嚴重程度密切相關(guān)。輕癥患者通常表現(xiàn)為短暫的心悸或乏力,經(jīng)休息和對癥治療后1-2周可逐漸恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)心律失常或輕度心功能下降,需持續(xù)監(jiān)測3-6個月。重癥患者起病急驟,可迅速進展為急性心力衰竭,需在重癥監(jiān)護病房接受治療。極少數(shù)暴發(fā)性心肌炎患者可能在發(fā)病后48小時內(nèi)出現(xiàn)心源性猝死。
暴發(fā)性病毒性心肌炎是導(dǎo)致死亡的主要原因,多見于免疫功能低下或未及時就醫(yī)的患者。這類患者常出現(xiàn)嚴重低血壓、惡性心律失?;蛐脑葱孕菘?,病死率較高。老年患者、合并基礎(chǔ)心臟病者或妊娠期女性也屬于高危人群,需格外警惕病情惡化。部分患者即使度過急性期,也可能遺留擴張型心肌病等后遺癥。
病毒性心肌炎患者應(yīng)嚴格臥床休息,避免劇烈運動。飲食需清淡易消化,限制鈉鹽攝入?;謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測心功能變化。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或暈厥等癥狀,須立即就醫(yī)。預(yù)防方面需注意增強免疫力,避免呼吸道和腸道病毒感染,接種流感疫苗等也有助于降低發(fā)病風險。
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