三度房室傳導阻滯嚴重嗎

博禾醫(yī)生
三度房室傳導阻滯屬于嚴重的心臟傳導系統(tǒng)疾病,可能引發(fā)暈厥、心力衰竭甚至猝死,需立即就醫(yī)干預。
三度房室傳導阻滯時心房與心室電活動完全分離,心室率常低于40次/分,心臟泵血功能顯著下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、黑矇、短暫意識喪失等腦供血不足表現(xiàn),嚴重時因長時間心臟停搏導致阿-斯綜合征發(fā)作。部分患者合并活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭癥狀,與基礎心臟病共同加重病情。心電圖顯示P波與QRS波無固定關系,心室節(jié)律由交界區(qū)或心室自主起搏點控制。
該疾病常見于急性心肌梗死、心肌炎、心臟手術后或退行性傳導系統(tǒng)病變,少數(shù)為先天性或藥物因素導致。緊急處理需安裝臨時起搏器維持心率,永久性三度阻滯需植入永久性心臟起搏器。未及時治療者一年內(nèi)死亡率可超過50%,合并器質性心臟病者預后更差。即使植入起搏器,仍需定期監(jiān)測心功能及起搏器工作狀態(tài)。
確診三度房室傳導阻滯后應絕對避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定以防誘發(fā)惡性心律失常。日常需限制鈉鹽攝入,控制高血壓等基礎疾病,按醫(yī)囑服用抗凝藥物預防血栓。家屬需學習心肺復蘇技能,患者外出應隨身佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。起搏器植入術后需避免強磁場環(huán)境,每3-6個月復查動態(tài)心電圖評估起搏閾值。
天熱易中風,醫(yī)生叮囑高血壓患者:寧愿多吹空調(diào),也別碰這4件事
脖子是"心衰"的放大鏡?醫(yī)生告誡:脖子若有這4個癥狀,早點就醫(yī)
心衰與缺維生素B12有關?提醒:常吃瘦肉蛋黃,搭配4物吸收更好
為什么現(xiàn)在心衰越來越多?醫(yī)生提醒:天熱少做3件事,勸你改正
為何心肌梗塞容易二次復發(fā)?醫(yī)生:多半是這4事大意了,趁早改掉
血脂高,一半是吃出來的,另一半和這個習慣有關,想降血脂的看看
血栓開始形成,走路先知?血栓患者,走路時一般會有這4個表現(xiàn)
晚餐總吃紅燒肉,隱患大?告誡:不想血脂爆表,4菜早點撤下餐桌
心梗發(fā)作前后是怎樣的?給你揭秘這6個階段,貫穿整個心梗期
心跳有3條“警戒線”?看你是否超標!聰明人已經(jīng)收藏起來了
一口冷飲下肚,突發(fā)心肌梗死!原來這其中還有這么多危險!
心梗還有分類?這4種類型要謹記,這3個誘因注意別犯了