早期肝硬化能不能治療好

博禾醫(yī)生
早期肝硬化一般是可以治療好的,通過及時(shí)干預(yù)能夠延緩或逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展。肝硬化是肝臟長期受損后形成的彌漫性纖維化病變,早期階段肝細(xì)胞仍具有一定再生能力。
早期肝硬化患者若及時(shí)戒酒、控制病毒性肝炎、避免肝毒性藥物等致病因素,配合抗纖維化治療和營養(yǎng)支持,部分患者的肝臟病理改變可得到改善。臨床常用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片控制乙肝病毒復(fù)制,使用復(fù)方甘草酸苷片減輕肝臟炎癥。同時(shí)需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,糾正營養(yǎng)不良狀態(tài)。定期超聲和肝功能監(jiān)測有助于評估治療效果。
當(dāng)早期肝硬化合并嚴(yán)重門靜脈高壓或肝功能失代償時(shí),逆轉(zhuǎn)可能性會(huì)降低。這類患者可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張破裂出血等并發(fā)癥,需考慮肝移植評估。但這種情況在早期肝硬化中占比較少,多數(shù)患者通過規(guī)范管理可獲得良好預(yù)后。
早期肝硬化患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,每日攝入30-35千卡/千克體重的熱量。適量進(jìn)食豆制品、魚肉等易消化蛋白,避免堅(jiān)硬粗糙食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致食管靜脈壓力驟增。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查超聲彈性成像、肝纖維化掃描等檢查,有助于動(dòng)態(tài)掌握肝臟狀態(tài)變化。
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