5個月兒童肺炎嚴(yán)重嗎怎么治療

博禾醫(yī)生
5個月兒童肺炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,治療方式主要有保持呼吸道通暢、遵醫(yī)囑用藥、氧療支持、霧化治療、住院觀察等。肺炎可能由病毒感染、細菌感染、吸入異物、免疫力低下、環(huán)境刺激等因素引起。
家長需及時清理患兒鼻腔分泌物,采用拍背排痰手法幫助痰液松動??蓪和┡P于家長大腿,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)1-2分鐘。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于稀釋痰液,避免使用加濕器直接對著兒童面部。
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒性肺炎可配合使用干擾素α2b噴霧劑。若出現(xiàn)喘息癥狀,醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液進行霧化治療。嚴(yán)禁家長自行調(diào)整藥物劑量或更換藥品。
當(dāng)血氧飽和度低于92%時需進行氧療,可采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧方式。氧流量控制在0.5-1升/分鐘,持續(xù)監(jiān)測血氧變化。氧療期間家長應(yīng)觀察兒童口唇顏色變化,避免氧導(dǎo)管壓迫面部皮膚。
使用壓縮式霧化器將生理鹽水與藥物混合霧化,每次吸入時間控制在10-15分鐘。霧化前1小時避免進食,霧化后需用溫水清潔面部并拍背排痰。常見霧化藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等。
出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、持續(xù)發(fā)熱3天以上、拒奶或精神萎靡時需住院治療。住院期間醫(yī)生會根據(jù)病情進行血常規(guī)、胸片等檢查,嚴(yán)重病例可能需要靜脈輸液。家長需記錄兒童每日進食量、排便情況及體溫變化。
5個月嬰兒肺炎護理需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),喂養(yǎng)時采取少量多次原則。每日測量體溫4-6次,注意觀察呼吸頻率與節(jié)律?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素D滴劑增強免疫力,但所有藥物使用必須經(jīng)過兒科醫(yī)生指導(dǎo)。若出現(xiàn)呼吸暫停、青紫或意識改變需立即就醫(yī)。
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