順產(chǎn)后還會(huì)有宮縮正常嗎

博禾醫(yī)生
順產(chǎn)后還會(huì)有宮縮是正常的現(xiàn)象。產(chǎn)后宮縮主要由子宮復(fù)舊引起,有助于排出惡露和恢復(fù)子宮大小,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹疼痛,持續(xù)時(shí)間因人而異。
產(chǎn)后宮縮是子宮肌肉收縮的自然反應(yīng),通過(guò)收縮可壓迫血管減少出血,并促進(jìn)胎盤(pán)附著面的愈合。初產(chǎn)婦疼痛感可能較輕,經(jīng)產(chǎn)婦因子宮肌纖維曾被拉伸,收縮力度更強(qiáng),疼痛更明顯。宮縮多在產(chǎn)后1-2天最劇烈,持續(xù)3-7天逐漸緩解,哺乳時(shí)催產(chǎn)素分泌會(huì)加劇宮縮痛。若伴隨發(fā)熱、惡露異味或大量出血需警惕感染或?qū)m腔殘留。
少數(shù)情況下宮縮異??赡芘c子宮內(nèi)膜炎、胎盤(pán)胎膜殘留或子宮復(fù)舊不全有關(guān)。這些情況常伴隨惡露淋漓不盡、顏色暗紅或有腐臭味,疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周,需超聲檢查明確診斷。宮腔操作史、產(chǎn)程延長(zhǎng)或多次分娩者風(fēng)險(xiǎn)較高。
建議產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔,按需哺乳以促進(jìn)宮縮,避免憋尿加重疼痛??蓢L試熱敷下腹部或輕柔按摩,疼痛明顯時(shí)可咨詢醫(yī)生使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。若宮縮伴隨高熱、出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除病理因素。產(chǎn)后42天需復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
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