兒童牙有窟窿疼怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童牙齒有窟窿且疼痛可通過補牙、根管治療、藥物治療、調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生等方式緩解。齲齒通常由細菌感染、糖分攝入過多、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、遺傳因素等原因引起。
齲齒形成明顯齲洞時需及時補牙,清除腐敗牙體組織后用樹脂或玻璃離子等材料填充。補牙能阻止齲齒進展,恢復牙齒形態(tài)和咀嚼功能。適用于齲壞未累及牙髓的病例,治療過程需配合兒童行為管理。
當齲齒引發(fā)牙髓炎時需進行根管治療,清除感染牙髓后消毒根管并填充。乳牙根管治療需使用可吸收材料,避免影響恒牙發(fā)育。治療期間可能出現(xiàn)暫時性咬合不適,需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
急性疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解炎癥,齲齒早期可使用氟化鈉甘油糊劑促進再礦化。細菌感染時可能需要頭孢克洛干混懸劑等抗生素。藥物需嚴格按年齡體重調(diào)整劑量,不可長期依賴止痛藥。
減少餅干、糖果等黏性高糖食物攝入,避免碳酸飲料侵蝕牙釉質(zhì)。增加奶酪、蘋果等需要咀嚼的天然食物,促進唾液分泌中和酸性環(huán)境。兩餐間不進食甜食,睡前刷牙后禁止飲食。
家長需協(xié)助幼兒使用軟毛牙刷早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面。每3個月更換牙刷,飯后用溫水漱口??蛇x用含氟兒童牙膏,3歲以下用量不超過米粒大小。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。
家長應培養(yǎng)兒童養(yǎng)成飯后漱口習慣,限制每日糖分攝入在25克以下。乳牙齲齒可能影響恒牙發(fā)育,出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛需立即就診。長期使用吸管杯可能增加前牙齲壞風險,建議1歲半后過渡到廣口杯。窩溝封閉可預防磨牙齲齒,建議3-4歲進行第一恒磨牙防護。
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