骨盆骨折常見的并發(fā)癥有

博禾醫(yī)生
骨盆骨折常見的并發(fā)癥主要有失血性休克、泌尿系統(tǒng)損傷、神經(jīng)損傷、深靜脈血栓、感染等。骨盆骨折多由高能量外傷導(dǎo)致,需根據(jù)并發(fā)癥類型采取針對(duì)性治療。
骨盆骨折可能因骨折斷端刺破血管或盆腔靜脈叢撕裂導(dǎo)致大出血?;颊弑憩F(xiàn)為面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等。需立即建立靜脈通道快速補(bǔ)液,必要時(shí)輸血或行血管介入栓塞止血。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
骨折可能損傷膀胱、尿道等泌尿器官,出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀。需留置導(dǎo)尿管或行膀胱造瘺術(shù)引流尿液,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。可配合使用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉等抗感染藥物。
骶骨骨折可能壓迫骶叢神經(jīng),導(dǎo)致會(huì)陰區(qū)麻木、大小便功能障礙。早期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)探查減壓。
長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為患肢腫脹疼痛。需早期活動(dòng)肢體,穿戴彈力襪,遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物預(yù)防。
開放性骨折或術(shù)后可能發(fā)生傷口感染,出現(xiàn)紅腫熱痛、膿性分泌物。需徹底清創(chuàng),定期換藥,根據(jù)藥敏結(jié)果使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。
骨盆骨折后需嚴(yán)格臥床休息,避免早期負(fù)重活動(dòng)。飲食應(yīng)保證高蛋白、高維生素?cái)z入,如瘦肉、牛奶、新鮮蔬菜水果等促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。
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