肺心病可以吃中藥治療

博禾醫(yī)生
肺心病可以吃中藥治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱,中藥治療需結(jié)合具體證型選擇補(bǔ)肺益腎、化痰平喘、活血化瘀等方劑,同時(shí)不能替代西醫(yī)基礎(chǔ)治療。
肺腎氣虛證患者可遵醫(yī)囑使用補(bǔ)肺湯合參蛤散加減,含人參、黃芪、蛤蚧等成分,有助于改善氣短喘促、動(dòng)則加重等癥狀。此類方劑通過(guò)補(bǔ)益肺腎之氣,緩解肺通氣功能障礙,但需注意陰虛火旺者慎用,服藥期間忌食生冷油膩。
痰濁阻肺證適用二陳湯合三子養(yǎng)親湯,含半夏、陳皮、白芥子等,能稀釋痰液并促進(jìn)排出。研究顯示其可降低痰液黏稠度,但可能出現(xiàn)胃腸道不適,需配合體位引流。急性發(fā)作期需聯(lián)用西藥支氣管擴(kuò)張劑。
血瘀證患者可用血府逐瘀湯,含桃仁、紅花、當(dāng)歸等,能改善肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致的胸悶刺痛。該方可調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮功能,但凝血功能障礙者禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,避免與抗凝西藥聯(lián)用。
陽(yáng)虛水泛證推薦真武湯合五苓散,含附子、茯苓、白術(shù)等,適用于合并右心衰竭的肢腫心悸。該方通過(guò)強(qiáng)心作用減輕水鈉潴留,需嚴(yán)格控鹽飲食,腎功能不全者須調(diào)整附子用量,出現(xiàn)心律失常立即停用。
緩解期可用玉屏風(fēng)散合生脈飲,含黃芪、防風(fēng)、麥冬等,可減少急性發(fā)作次數(shù)。研究顯示其能增強(qiáng)免疫功能,但外感發(fā)熱時(shí)停用,長(zhǎng)期服用需定期復(fù)查肝腎功能,配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
肺心病患者使用中藥需定期復(fù)查心電圖和肺功能,急性加重期必須配合吸氧、抗感染等西醫(yī)治療。日常需避免呼吸道感染,進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,控制每日飲水量不超過(guò)1500毫升,限制高鹽飲食,保持居住環(huán)境空氣流通但避免直接吹風(fēng),睡眠時(shí)抬高床頭減輕夜間呼吸困難。
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