血管硬化可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。血管硬化通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀，可通過調(diào)整飲食、控制血壓、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有血管硬化病史的人群發(fā)病概率較高，可能與基因缺陷導(dǎo)致的脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。此類人群需定期監(jiān)測血脂水平，日常需減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入，建議每年進(jìn)行一次頸動脈超聲篩查。若已出現(xiàn)血管鈣化表現(xiàn)，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。

2、高血壓

長期血壓超過140/90mmHg會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。高血壓患者常見晨起后枕部脹痛、視物模糊等癥狀，需每日監(jiān)測血壓并限制鈉鹽攝入。臨床常用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，合并血管硬化時可聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板治療。

3、高脂血癥

低密度脂蛋白膽固醇升高會在血管壁沉積形成斑塊，導(dǎo)致血管彈性下降?；颊叨喟橛醒鄄€黃色瘤、肢體乏力等表現(xiàn)，需控制每日脂肪攝入量在50克以下。除他汀類藥物外，可配合非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂，重度狹窄患者可能需要實(shí)施血管支架手術(shù)。

4、糖尿病

血糖持續(xù)升高會產(chǎn)生糖基化終末產(chǎn)物，引發(fā)血管慢性炎癥反應(yīng)。糖尿病患者常出現(xiàn)傷口不易愈合、四肢感覺異常等癥狀，應(yīng)將空腹血糖控制在7mmol/L以下。在服用鹽酸二甲雙胍片控糖的同時，可加用西洛他唑片改善周圍血管循環(huán)。

5、吸煙

煙草中的尼古丁會刺激血管收縮，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者血管硬化概率是不吸煙者的3倍，常見咳嗽、活動后氣促等表現(xiàn)。戒煙6個月后血管內(nèi)皮功能可部分恢復(fù)，配合有氧運(yùn)動能提升高密度脂蛋白水平，必要時需使用鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。

建議每日保持30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動，飲食上增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。嚴(yán)格控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，避免熬夜和情緒激動。已確診血管硬化的患者應(yīng)每3個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，外出時注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣。若出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛、單側(cè)肢體無力等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。