妊娠高血壓必須住院?jiǎn)?/h1>
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂

博禾醫(yī)生
妊娠高血壓是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度患者可門(mén)診監(jiān)測(cè),中重度患者通常需住院治療。妊娠高血壓可能與血管痙攣、胎盤(pán)功能異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為血壓升高、水腫等癥狀。
輕度妊娠高血壓患者血壓未超過(guò)140/90毫米汞柱且無(wú)器官損害時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行居家監(jiān)測(cè)。每日需定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,每周至少進(jìn)行1-2次尿蛋白檢測(cè)。飲食上需控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。保持每日8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
中重度妊娠高血壓患者血壓持續(xù)超過(guò)160/110毫米汞柱或伴有肝腎功能異常時(shí)需住院治療。住院期間需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),每4小時(shí)測(cè)量尿蛋白定量。醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液預(yù)防子癇發(fā)作,配合硝苯地平控釋片等降壓藥物控制血壓。對(duì)于孕周超過(guò)34周且病情進(jìn)展迅速者,可能需提前終止妊娠。住院期間需絕對(duì)臥床休息,床頭抬高30度以改善胎盤(pán)血流。
妊娠高血壓患者無(wú)論是否住院,均需嚴(yán)格限制腌制食品、加工肉類等高鈉食物,每日飲水量控制在1500-2000毫升。建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流血等異常情況時(shí)需立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。
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