嬰兒腹瀉可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、繼發(fā)感染和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等問題。腹瀉通常由病毒或細(xì)菌感染、乳糖不耐受、食物過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)或腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、脫水

嬰兒腹瀉時(shí)體內(nèi)水分大量流失，容易引發(fā)脫水。輕度脫水表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥，重度脫水可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差甚至休克。家長(zhǎng)需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，同時(shí)密切觀察嬰兒精神狀態(tài)。若出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安，應(yīng)立即就醫(yī)。

2、電解質(zhì)紊亂

腹瀉會(huì)導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)隨糞便丟失。低鉀血癥可能引起肌無力、腹脹，低鈉血癥可能導(dǎo)致嗜睡或抽搐。可遵醫(yī)囑使用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片調(diào)節(jié)平衡，避免自行調(diào)配糖鹽水。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)兒需暫時(shí)改用無乳糖配方。

3、營養(yǎng)不良

長(zhǎng)期腹瀉影響營養(yǎng)吸收，可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。輪狀病毒感染等引起的腹瀉會(huì)損傷腸黏膜，降低乳糖酶活性?？啥唐谑褂妹擅撌⒈Ｗo(hù)腸黏膜，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。輔食添加期嬰兒應(yīng)暫停新食物，選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。

4、繼發(fā)感染

肛門周圍皮膚長(zhǎng)期受糞便刺激易發(fā)紅破潰，可能繼發(fā)細(xì)菌性皮炎。每次便后需用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。嚴(yán)重腹瀉可能引發(fā)敗血癥，若出現(xiàn)發(fā)熱或血便，需及時(shí)進(jìn)行大便培養(yǎng)并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素。

5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

慢性腹瀉影響營養(yǎng)攝入，可能阻礙身高體重發(fā)育。先天性乳糖酶缺乏或牛奶蛋白過敏患兒需長(zhǎng)期使用特殊配方奶粉。可定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液，有助于腸黏膜修復(fù)。

護(hù)理腹瀉嬰兒需保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水沖洗并輕拍干。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷油膩食物，人工喂養(yǎng)兒可暫時(shí)將奶粉稀釋。觀察記錄排便次數(shù)、性狀及尿量，若12小時(shí)內(nèi)無尿或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱等情況須立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)添加飲食，從焦米湯、蒸蘋果等低纖維食物開始。