滑囊炎是什么原因造成的呢

博禾醫(yī)生
滑囊炎可能由外傷、感染、慢性勞損、代謝性疾病、免疫異常等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。
關(guān)節(jié)或肌腱部位受到直接撞擊、擠壓或扭傷可能導(dǎo)致滑囊急性損傷?;覂?nèi)出血或組織液滲出會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),出現(xiàn)紅腫熱痛。需立即停止活動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排除骨折。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
細(xì)菌通過(guò)傷口或血行感染滑囊時(shí)會(huì)引起化膿性炎癥,常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱伴局部劇烈跳痛,滑液呈膿性。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉,必要時(shí)行切開(kāi)引流術(shù)。日常需保持皮膚清潔,避免抓撓破損。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作如跪地擦洗、打字等會(huì)使滑囊持續(xù)受壓摩擦。表現(xiàn)為逐漸加重的鈍痛和僵硬感,常見(jiàn)于肩峰下滑囊和髕前滑囊。建議調(diào)整工作姿勢(shì),使用護(hù)膝等保護(hù)裝置,疼痛明顯時(shí)可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。
痛風(fēng)或假性痛風(fēng)患者尿酸或焦磷酸鈣結(jié)晶沉積在滑囊內(nèi),誘發(fā)化學(xué)性炎癥。急性期關(guān)節(jié)紅腫明顯,夜間痛感加劇。需低嘌呤飲食并服用秋水仙堿片控制發(fā)作,慢性期可配合苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)攻擊滑膜組織,導(dǎo)致滑囊持續(xù)性炎癥。多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵,可能伴隨低熱乏力。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制病情,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
滑囊炎患者應(yīng)避免患處過(guò)度負(fù)重,急性期可每2小時(shí)冰敷15分鐘緩解腫脹。選擇寬松衣物減少摩擦,飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于改善慢性滑囊炎癥狀,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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