脂肪肝能引起肝功能不正常嗎

博禾醫(yī)生
脂肪肝能引起肝功能不正常。脂肪肝患者可能出現(xiàn)肝功能異常,主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴(yán)重時(shí)還可伴隨膽紅素升高等情況。脂肪肝通常由肥胖、長(zhǎng)期飲酒、代謝綜合征等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
輕度脂肪肝患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的肝功能異常,此時(shí)肝臟雖有脂肪沉積,但肝細(xì)胞損傷較輕,轉(zhuǎn)氨酶水平通常在正常范圍內(nèi)。這類(lèi)患者通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、控制體重等方式,肝功能往往可以逐漸恢復(fù)正常。飲食上應(yīng)減少高脂肪、高糖食物的攝入,多吃蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,同時(shí)避免飲酒。
中重度脂肪肝患者更容易出現(xiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。這種情況下肝臟炎癥反應(yīng)較為明顯,肝細(xì)胞受到持續(xù)損傷。若不及時(shí)干預(yù),可能發(fā)展為脂肪性肝炎,甚至肝纖維化。患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保肝治療,常用藥物包括水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等,同時(shí)必須嚴(yán)格戒酒。
長(zhǎng)期未控制的脂肪肝可能導(dǎo)致肝功能持續(xù)惡化,出現(xiàn)膽紅素升高、白蛋白降低等更嚴(yán)重的指標(biāo)異常。這種情況提示肝臟代償功能下降,部分患者可能已發(fā)展為肝硬化。此時(shí)除了保肝治療外,還需針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行干預(yù),如腹水患者需要限制鈉鹽攝入,必要時(shí)進(jìn)行利尿治療。
建議脂肪肝患者定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查一次肝臟超聲和血液檢查。日常生活中要保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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