80歲老人乳腺癌手術(shù)后遺癥怎么辦

博禾醫(yī)生
80歲老人乳腺癌手術(shù)后遺癥可通過康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、定期復(fù)查等方式改善。乳腺癌手術(shù)后遺癥可能由手術(shù)創(chuàng)傷、淋巴水腫、神經(jīng)損傷、激素水平變化、心理壓力等因素引起。
乳腺癌手術(shù)后可能出現(xiàn)上肢活動受限,康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行握拳、抬臂等被動運動,逐漸過渡到主動運動。淋巴水腫患者需避免患肢提重物,可穿戴壓力袖套。康復(fù)訓(xùn)練需循序漸進,避免過度勞累導(dǎo)致二次損傷。
術(shù)后焦慮抑郁情緒常見,心理疏導(dǎo)能幫助適應(yīng)身體變化。家屬應(yīng)多陪伴交流,鼓勵參加社交活動。嚴重者可尋求專業(yè)心理咨詢,認知行為療法對改善負面情緒有效。保持規(guī)律作息和興趣愛好也有助于心理調(diào)適。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。神經(jīng)病理性疼痛可使用普瑞巴林膠囊。淋巴水腫可考慮地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑,注意觀察不良反應(yīng)。
局部瘢痕粘連可采用超聲波治療軟化組織。淋巴水腫推薦氣壓治療儀促進淋巴回流。低頻脈沖電刺激有助于改善神經(jīng)功能。物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,治療頻率和強度需個體化調(diào)整。
術(shù)后需按時復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標志物。每3-6個月進行乳腺超聲或鉬靶檢查。發(fā)現(xiàn)異常腫塊或疼痛加劇應(yīng)及時就診。復(fù)查時需攜帶完整病歷資料,便于醫(yī)生評估恢復(fù)情況。
高齡患者術(shù)后恢復(fù)較慢,日常需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。根據(jù)體力情況選擇散步、太極拳等低強度運動。保證充足睡眠,避免患側(cè)受壓。注意保持手術(shù)切口清潔干燥,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象立即就醫(yī)。長期服用內(nèi)分泌藥物者需定期監(jiān)測骨密度和血脂。
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