帶狀皰疹是不是就是蛇纏腰

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹就是民間俗稱的蛇纏腰,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性皰疹性皮膚病。
帶狀皰疹與水痘由同一種病毒引起,初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)免疫力下降時(shí)病毒重新激活,沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)簇集性水皰。典型癥狀為單側(cè)帶狀分布的疼痛性皮疹,常見(jiàn)于胸背部、腰部或頭面部。早期可能出現(xiàn)局部灼熱、刺痛等前驅(qū)癥狀,2-3天后出現(xiàn)紅斑和粟粒至黃豆大小的丘疹,迅速變?yōu)樗?,皰液澄清,周圍有紅暈。7-10天后水皰干涸結(jié)痂,全程約2-4周。
部分患者可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn),如僅有疼痛而無(wú)皮疹的無(wú)疹型帶狀皰疹,或皮疹跨越身體中線的播散型帶狀皰疹。老年人、糖尿病患者、腫瘤患者等免疫力低下人群更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,包括皰疹后神經(jīng)痛、角膜炎、聽(tīng)力障礙等。皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物效果最佳,可選用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋顆粒,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯者可短期使用加巴噴丁膠囊,皮膚破損處可外用阿昔洛韋乳膏。
患病期間應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、清蒸魚、西藍(lán)花等。急性期疼痛劇烈時(shí)可冷敷患處,每日不超過(guò)3次。帶狀皰疹具有傳染性,水皰結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦、嬰幼兒等未患過(guò)水痘的易感人群。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防,保護(hù)效力超過(guò)90%。若出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散或視力聽(tīng)力異常,需立即就醫(yī)。
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